药物流产的过程

应用药物使妊娠终止，是近2年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止８周以内的妊娠。

药物流产有不少优点，也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热到药房买几片APC吃那样简单，为了保证妇女健康，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。其程序：

●用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验，必要时做B超检查。
　　
●医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。
　　
●目前常用剂量：米非司酮用量为15～2毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇6微克口服。在医院中观察6小时。

●流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

●观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。