纤维瘤原因1：乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄，但由于18-25岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。

纤维瘤原因2：乳腺纤维瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此很容易和乳腺增生区别开来。

一般女性常见的纤维瘤多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分，则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。

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1、拨打免费咨询热线：0531-8690 0066 ，0531-8690 0055
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乳腺纤维瘤的危害：

1.一些人认为乳腺纤维瘤通过服药治疗能够消除，因而耗费了大量的财力与精力。临床上确实可见到一些用药后稍微消肿的乳腺包块，但这些包块大多是乳腺增生结节，而不是乳腺纤维瘤。盲目的治疗，不但不能把病治好，甚至还使乳腺纤维瘤的危害更加严重。

2.有些女性对乳腺纤维瘤手术会不会复发存在疑问，其实只要手术医生术中完整地切除其包膜及周围有关腺叶，并注意是否有新发的病灶，这种顾虑是可以避免的。

3.有人认为乳腺纤维瘤的存留，治疗与否无大碍，但应该提醒临床上有10%分叶型乳腺癌，其症状体征的表现酷似乳腺纤维瘤，一旦延误治疗时机将对生命带来挑战。至少应做一病理活检才放心。

 温馨提示：鉴于乳腺纤维瘤对于女性的危害严重，因此建议患者朋友及早选择正规是医院彻底治疗。虽然目前对于乳腺纤维瘤的治疗方法很多，但是济南阳光女子医院推出的微创手术却是目前乳腺科专家所首推的方法，也是目前最受女性所亲睐的治疗方法。您也可以了解一下，祝您健康。

济南阳光女子医院乳腺纤维瘤微创手术的优势：

1、乳腺纤维瘤微创手术真正微创，不影响美观。乳腺微创手术手术切口仅为2毫米左右，手术后不影响乳房外观。

2、乳腺纤维瘤微创手术适应性强。对于多发的肿瘤、小的肿瘤，微创手术具备很好的适应性，可以一个切口完成多个肿块的切除。

3、与传统手术相比，乳腺纤维瘤微创手术还具有不需拆线换药、恢复时间快(一至两天即可恢复)等特点。

4、乳腺纤维瘤微创手术对乳腺肿瘤的治疗和诊断合二为一，能尽早发现早期或原位乳腺癌，实现保乳的目的。

◆本文由济南阳光女子医院提供，仅供参考。如果您有健康方面的问题可以点击www.nvzi.cc 进行咨询，还可以拨打免费电话咨询：0531-8690 0066；也可以点击在线咨询，或点击QQ：8653 8111在线答疑；我们的专家会即时解答您的问题。

乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤，依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类和型别。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。

随着现在很多疾病的癌变率的逐渐上升，乳腺纤维瘤患者越来越关注的话题之一也就成为了其是否也会存在癌变的几率。据专家介绍，乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，有尸检研究约10%的女性有乳腺纤维腺瘤存在。乳腺纤维瘤多见于青年女性，25岁以下占75%.随着年纪的增长，发病率逐渐下降，绝经后的女性较少发生此病。

那么，乳腺纤维腺瘤究竟是不是也会癌变呢？济南阳光女子医院专家指出，其实绝大部分的纤维腺瘤跟乳腺癌之间是没有什么联系的，只有合并以下危险因素，才会增加患乳腺癌的风险：

1、肿瘤附近的乳腺组织合并有大于3毫米的囊肿、硬化性腺病、上皮钙化、乳头顶浆分泌等病理组织学改变时。

2、 有乳腺癌家族史：即母亲、姨妈、嫡亲姐妹等有血缘关系的女性亲属有乳腺癌病史；

由此可见，乳腺纤维瘤虽是良性肿瘤，但还是不能排除恶变的可能，因此济南阳光女子医院专家提醒患者及早选择正规的医院，科学的治疗方式是恢复健康的关键。虽然目前对于乳腺纤维瘤的治疗方法很多，但是微创手术却是目前乳腺科专家所首推的方法，也是目前最受女性所亲睐的治疗方法。一次性治愈，恢复时间快，不影响美观。

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多发性乳腺纤维瘤是一种良性疾病，不会对人的生命造成危害，除了少部分生长得太快，甚至变成肉瘤，绝大多数情况下是一种良性疾病，对健康的影响不是太大。

虽然目前对于乳腺纤维瘤的治疗方法很多，但是微创手术却是目前乳腺科专家所首推的方法，也是目前最受女性所亲睐的治疗方法。

济南阳光女子医院乳腺纤维瘤微创手术的优势：

1、乳腺纤维瘤微创手术真正微创，不影响美观。乳腺微创手术手术切口仅为2毫米左右，手术后不影响乳房外观。

2、乳腺纤维瘤微创手术适应性强。对于多发的肿瘤、小的肿瘤，微创手术具备很好的适应性，可以一个切口完成多个肿块的切除。

3、与传统手术相比，乳腺纤维瘤微创手术还具有不需拆线换药、恢复时间快（一至两天即可恢复）等特点。

4、乳腺纤维瘤微创手术对乳腺肿瘤的治疗和诊断合二为一，能尽早发现早期或原位乳腺癌，实现保乳的目的。

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1、常见于青春发育期女性，一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与月经无关。

2、肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。

3、X线钼靶摄片：肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。

4、活检：纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

温馨提示：由于个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，济南阳光女子医院特开设专家免费在线咨询解答服务，如需更好的了解所患疾病的相关信息，请点击www.nvzi.cc；或拨打免费咨询电话: 0531-8690 0066 ，0531-8690 0055。祝您健康快乐！

雌激素的活跃与乳房纤维瘤密切相关，所以乳房纤维瘤好发于20~25岁青年女性，多为单侧单发，生长缓慢，常在无意中发现乳房内有球形肿块。

纤维瘤好发于乳房的外上部，通常没有明显的自觉症状，月经周期对肿块的大小也没有影响。济南阳光女子医院专家提醒，虽然乳房纤维腺瘤属于良性，但有恶变可能，所以最好及时手术治疗。

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乳房纤维瘤是乳房常见的良性肿瘤，一般认为是与雌激素活跃有着密切的关系，较常发于１８～２５岁间。乳腺纤维瘤多呈现卵圆形，多成樱桃大小，但也有些比较大的。一般肿瘤表面平滑，表面平滑、质地坚硬、边缘清楚、容易推动而没有疼痛感。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

什么是乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤的症状是什么？

乳房肿块是乳腺纤维瘤最主要的临床表现，在多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。一些女性会在不经意间发现乳房肿块，触及没有疼痛感，也不会随生理周期而发生变化。但有少部分患者有乳腺纤维瘤与乳腺增生共同存在的病例，可能会出现经前乳房胀痛的症状。

随着越来越多的乳腺纤维瘤患者的出现，乳腺纤维瘤是否可以怀孕的问题也逐渐受到女性朋友们的关注。那么，患有乳腺纤维瘤能不能怀孕呢？针对这个问题，济南阳光女子医院专家指出：乳腺纤维瘤是女性常见的病症，对怀孕没有影响。但是，如果发现患有乳房纤维瘤，最好还是先进行治疗后再考虑怀孕。因为，在妊娠哺乳期乳房纤维瘤可迅速增大，个别会发生肉瘤变。如果在妊娠期，手术治疗可能会造成流产；手术麻醉及术后用药又会对新生儿的智力发育和健康有一定的影响。因此，在发现乳房纤维瘤时应及早治疗，以免延误病情，导致不良后果。

乳腺纤维瘤的症状是什么

在临床上，治疗方法也可以采取异病同治的方法，我院专家选用散结丹丸温补肾阳。散结灵胶囊调摄冲任及外用乳腺治愈膏，活血化瘀、软坚散结的方法，经过治疗后，乳癖的症状得到好转，乳房肿块消失，疼痛解除的同时，月经不调的症候也得到了纠正，有的甚至已婚多年不孕，伴有乳癖的妇女，治疗后还受孕得子。临床用药治疗验证也充分说明乳癖和不孕的相互关系，它们确实是一对孪生姐妹，虚则同虚，实则同实。二者异病同治的道理就在于它们的根是一条。

济南阳光女子医院专家温馨提示：出现乳腺纤维瘤后，最好的治疗方法是采用微创手术进行治疗，此方法采用乳晕切口，术后不影响，无痛，出血少，时间10分钟左右完成。术后进行中药调理，避免再次复发的可能。

友情提示：如果您有什么疑问可点击在线专家免费咨询或者直接拔打热线电话：0531-8690 0066 ，0531-8690 0055，或 QQ在线咨询：8653 8111  济南阳光女子医院祝您健康！

对于其中那些体积较大，超过２ｃｍ的腺瘤，则可以考虑将其切除，切除时如果附近尚有１ｃｍ左右的纤维腺瘤亦可一并切除，而距离较远且腺瘤体积较小者，则可以继续对其进行观察治疗。

多发性乳腺纤维瘤切除后，有些仍会于原部位再发，或于其他部位继续有新发的纤维瘤出现，因此，建议在切除后，即服用一段时间的中药，以防止其再发。

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手术切除乳腺纤维瘤是很常规的做法，但不是所有人都一定要做手术切除。如果肿瘤生长速度快，瘤体大小变化快或Ｂ超检查发现瘤体有丰富的血液供应，年龄超过４０岁时就需要做手术切除。

此外，如果此病常常复发，一定要配合内分泌治疗控制体内激素生成，调整雌、孕激素平衡，才能从根本上控制乳腺纤维瘤的生长。当然，保持愉快心情、清淡饮食、多做扩胸运动，让自己远离疾病才是最重要的。

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乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变的可能，所以一旦发现，应选择手术切除。手术可在局部麻醉下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

乳腺纤维瘤中医治疗：辨病与辩证相结合治疗

乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调，肝气郁结，脾运失健，痰瘀凝聚所致。通过中医yao辨病与辩证相结合的原则，疗效显著，不易复发，但疗程较长。

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乳房纤维瘤的诊断方法

诊断一：常见于２０～２５岁青年妇女性，多为单发，生长缓慢，无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。

诊断二：生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

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乳房是肿瘤易发部位之一

济南阳光女子医院专家指出，乳房是肿瘤易发部位之一。

女性在２０～３０岁期间乳房有小疙瘩，大多是良性肿瘤，在医学上被称为乳腺纤维瘤。但是，假如婚前忽视了乳房上的小疙瘩，在婚后由于妊娠，随着体内孕激素与雌激素的增多，乳房腺泡增生，乳房增大，乳腺中的纤维瘤也随之迅速的增大。这时才进行治疗会产生很多不利因素：如果在妊娠期，手术治疗可能会造成流产；手术麻醉及术后用药又会对新生儿的智力发育和健康有一定的影响。因此，专家提醒，发现乳房长了小疙瘩应及早治疗，以免延误病情，导致不良后果。

而中年女性乳房上出现“湿疹”则属于一种恶性肿瘤。起初，乳头及乳晕外起红斑，有瘙痒或灼痛感，常被当成乳头湿疹来治疗，而患者本身也并不重视。当病变糜烂后，常常会有渗出物结层。乳头及乳晕出的皮肤发硬，但是与周围的皮肤边界清楚。当病情发展后会出现乳头内陷，乳头中会渗出及少量的淡黄色粘液。晚期，会出现淋巴转移，在腋窝出摸到肿大的淋巴结。因此，济南阳光女子医院专家特别提醒中年女性一旦发现乳头湿疹发生病变时，就要及时到医院就诊治疗。

乳房纤维瘤与乳腺癌如何鉴别

一般乳腺癌患者多发于40~60岁的女性，而乳腺纤维瘤是青年女性的多见病；早期乳腺癌可以与腺体一同推动，纤维腺瘤却可在手指下滑动；B超检查乳腺癌包块边界不清、无包膜，而纤维腺瘤边界清楚有包膜；X线检查乳腺癌常边界不清有毛刺或有蔟状小钙化点等特异图像，纤维瘤则边界清楚。如通过辅助检查仍不能鉴别，可进行包块切除活检。

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乳腺纤维腺瘤在光镜下，可根据其纤维和上皮成分的生长程度及相互的结构关系，分为管内型、管周型和混合型三种病理类型。

管内型：间质内增生的纤维组织压迫腺管，使其伸长、弯曲及变形，严重者似乎间质成分侵入管腔内。腺管上皮受挤压而萎缩成扁平形。肿瘤内纤维组织较疏松，可呈粘液样。

管周型：上皮成分与纤维成分混杂在一起，腺管呈圆形、卵圆形或不规则形，不受增生纤维组织的挤压。管腔有两层上皮细胞组成，内层为单层立方状或柱状上皮，外层为胞浆透亮的肌上皮。其上皮成分可有轻度增生。肿瘤内纤维组织增生，且围绕在腺管周围，可疏松或致密，甚至可有胶原变性。

混合型：管内型和管周型的病理改变同时存在。

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尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机及手术适应症，不能一概而论。如20岁左右的未婚女性，如果腺瘤不大，则不宜立即手术，应以临床观察为主，必要时可予中医中药治疗；如果为已婚的青年女性，其腺瘤在1cm以上，则宜在妊娠之前手术；如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤，则首先观察其肿块生长情况，对于肿块生长迅速者，应立即手术；如果为35岁以上的女性发现腺瘤，特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤，则应立即手术切除，并做术中冰冻切片检查；对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变，每复发一次，就又增加了一些恶变的可能性，所以，原则上仍应手术，并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体，术后可服中药治疗，减少其恶变的可能性。

乳腺纤维腺瘤的手术需在治疗疾病的同时，注意乳房的功能及美感。因为多数患者为青年女性，甚至有相当一部分尚未结婚，当这些患者的纤维腺瘤需要手术切除时，应考虑到患者将来哺乳的需要，而行以乳头为中心的放射状切口，不致损伤乳管；切口应尽量小而美观，使愈合后的疤痕缩小到最小程度。此外，在行纤维腺瘤手术时，常规应做病理检查，不要认为腺瘤反正是良性的，而且极少发生恶变，不做病理检查无妨，这是十分错误的。须知，常规的病理检查，并在一段时期内保留组织块，不仅对临床诊断能力的提高有益，而且还可以对其进行研究，提高医院的学术水平。

1.有乳腺肿瘤家族史（一级亲属）；

2.未婚、婚后未育、晚育、未哺乳；

3.月经来得早（早于12岁）绝经晚（晚于55岁）；

4.反复人工流产，或18岁以前多次做人工流产者；

5.患乳腺良性疾病未治疗；

6.绝经后肥胖；

7.长期过量饮酒；

8.性生活质量差者；

9.抑郁情绪者

乳腺纤维瘤对乳房发育的影响是很大的，所以，要是发现乳腺纤维瘤一定要及时到医院就诊，以免延误病情，特别是年轻的女性以及青少年。

温馨提示：就医时请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或QQ在线答疑，或者将问题留言。如需就诊可直接网络预约。

乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。此外，尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前，除手术治疗外，主要采用中医中药治疗，激素治疗不常用，尽管手术是乳腺纤维腺瘤的最有效的治疗方法，但并不意味着一发现乳腺纤维腺瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机以及手术适应症，不能一概而论，如20岁左右的未婚女性，如果乳腺腺瘤不大，则不宜 立即手术，可严密随访。

乳腺纤维瘤是否会癌变，这是大家十分关心的问题，尤其是患有该病的患者。目前国内外研究的资料表明，乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，而且，乳腺纤维腺瘤的恶变率也很低。但在妊娠期，乳腺纤维腺瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的女性特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者，恶变的危险性增高，患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维腺瘤，亦会同时增加患癌的危险性。

乳腺纤维瘤对乳房发育的影响是很大的，所以，要是发现乳腺纤维瘤一定要及时到医院就诊，以免延误病情，特别是年轻的女性以及青少年。

温馨提示：就医时请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或QQ在线答疑，或者将问题留言。如需就诊可直接网络预约。

乳腺纤维瘤是一种很令人头痛的妇科疾病，乳腺纤维瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此很容易和乳腺增生区别开来。

药物对乳腺纤维瘤的作用，目前看来很小，手术是治疗这种良性肿瘤唯一行之有效的方法。但基于乳房对于女性的重要意义，因此除非必要，绝不要轻易动刀，以免留下身体的瑕疵，这时有经验的医生的建议将显得极其重要。

当然，对其置之不理也是非常错误的，年轻的乳腺纤维瘤患者必须高度警惕，每半年到医院做一次检查，以防止病情恶化，等到年纪稍长，再做手术。

良好的生活习惯，有益于身心健康发展，无病时多作运动，增强抵抗力，生病的时候，则应控制及改变自己的不良生活习惯及饮食习惯。如何让乳腺增生纤维瘤尽快治愈，关键时候还是需要靠个人。

温馨提示：以上信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或QQ在线答疑，或者将问题留言。如需就诊可直接网络预约。

乳腺纤维瘤作为最常见的良性肿瘤之一，那乳腺增生纤维瘤是怎么样预防的呢？

济南阳光女子医院妇科专家表示：在日常生活中注意自身调理，对于预防与治疗来说是相当关键的，一般来说，自身调理主要注意三个方面。

乳腺增生纤维瘤的发生与精神情绪有着密切的关系，因此，女性朋友们应多保持积极的情绪，可以多听一下比较悦耳的音乐，多到植物比较多的公园等处走动，或是养花、养金鱼。情绪得到就在有的舒畅，遇事不轻易发怒，生活较为规律，保持居室环境的通风透气与清静。如果是情绪低落的话，可选择去散步、太极拳、健身操等来分散注意力，调节情绪。

由于乳腺增生纤维瘤有着产生恶变的可能性存在，所以适时到医院作检查可以控制病情，一般来说，患有乳腺增生纤维瘤患者大概是每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查。当然，平时也可自己作一些简单的检查（右手叉腰，左手触摸右侧乳房，反过来则可检查左侧乳房。检查时应注意用手指轻触并在胸壁表面回旋触摸，不能捏，否则容易把正常乳腺抓起而误认为肿块）。　

所谓病从口入，很多疾病的病情加重，都是因为个人的包含习惯引起的。如果患有乳腺增生纤维瘤，在饮食方面，应以清淡为主，多吃一些果蔬，并且戒烟酒，忌食辛辣食物。

良好的生活习惯，有益于身心健康发展，无病时多作运动，增强抵抗力，生病的时候，则应控制及改变自己的不良生活习惯及饮食习惯。如何让乳腺增生纤维瘤尽快治愈，关键时候还是需要靠个人。

温馨提示：以上信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或QQ在线答疑，或者将问题留言。如需就诊可直接网络预约。

乳房是肿瘤易发部位之一。18至30岁间乳房内有小疙瘩，大多是良性肿瘤，也称乳腺纤维瘤。乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄，但由于18-30岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。

乳腺纤维瘤的临床表现主要为：乳腺纤维瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此很容易和乳腺增生区别开来。

在日常的生活与饮食当中应该注意以下几点：

1、保持心情舒畅;

2、适时检查,极少数病人可产生恶变，应每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查;

3、饮食要定时、定量、少食多餐、宜清淡，多食蔬菜以及含维生素A、C、E、绿色蔬菜和水果.，忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；

4、不要喝咖啡，下定决心戒除有害的烟酒嗜好；

5、多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面； 常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等；

6、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

本病好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢；扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

乳腺纤维瘤的临床分型：

乳腺纤维瘤临床上可分为三型：

普通型纤维腺瘤，此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。

青春型纤维腺瘤，大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13CM。

巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。

本病的形成与卵巢功能旺盛，机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关，雌激素水平过高，乳腺组织对其发生局部反应，从而导致本病。肿块——初期较小，生长缓慢，大小一般为1-3CM，通常无任何明显症状，大多无疼痛或触痛，偶而可有轻微触痛，往往于无意中发现，大多因洗澡时被触及，单发或多发，肿瘤呈现圆形或椭圆形，也可为结节状，分叶状，表面光滑，质实韧，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。

常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。

生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

乳腺纤维瘤治疗措施

乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。此外，尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前，除手术治疗外，主要采用中医中药治疗，激素治疗不常用，尽管手术是乳腺纤维腺瘤的最有效的治疗方法，但并不意味着一发现乳腺纤维腺瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机以及手术适应症，不能一概而论，如20岁左右的未婚女性，如果乳腺纤维瘤不大，则不宜立即手术，可严密随访。超过1CM需手术切除，术后纤维瘤病理检查以排除癌变的可能。

乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多以无痛性肿块就诊。

乳腺纤维瘤症状

乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

乳腺纤维瘤常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。乳腺纤维瘤生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

乳腺纤维瘤临床上可分为三型：

1、普通型纤维腺瘤，此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。

2、青春型纤维腺瘤，大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13CM。

3、巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。

本病的形成与卵巢功能旺盛，机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关，雌激素水平过高，乳腺组织对其发生局部反应，从而导致本病。肿块——初期较小，生长缓慢，大小一般为1-3CM，通常无任何明显症状，大多无疼痛或触痛，偶而可有轻微触痛，往往于无意中发现，大多因洗澡时被触及，单发或多发，肿瘤呈现圆形或椭圆形，也可为结节状，分叶状，表面光滑，质实韧，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。

以上内容是济南阳光女子医院妇科专家针对“乳腺纤维瘤症状”的解答。济南阳光女子医院汇聚了国内外一流的专家，引进国际先进的高新技术手段,应用中西医结合特色治疗,人性化的服务，帮助女性朋友走出妇科疾病的困扰，助您做健康女人！

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六种类型的乳房胀痛

（一）青春期乳房胀痛：一般在9岁～13岁时发生，初潮后，胀痛会自行消失。

（二）人工流产后乳房胀痛：这些因为妊娠突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

（三）经前期乳房胀痛：有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象；重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

（四）性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

（五）孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

（六）产后乳房胀痛：产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

中医对此病早有所识，认为妇女在经前有乳房胀痛是与肝肾失调、气滞血瘀等因素有关，中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治 ，根据不同病情对症下yao ，常会获得良效。而本病治疗分类如下 ：

（一）肝肾阴虚：这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用yao有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

（二）肝郁气滞：这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大 ，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用yao有乌yao、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

（三）肝郁脾湿：常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用yao有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

治疗本症宜持之以恒，服yao的黄金时段是在经前乳胀时开始服yao，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服yao外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，讲究科学饮食，节制富含高脂肪类的食物，膳食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，患有周期性乳房胀痛的女性，可采用低脂膳食能缓解经前期乳房胀痛，这样再配合服yao就会达到最高效果。

海带，又名纶布、昆布，是一种大型食用藻类，以叶宽厚、色浓绿、无枯黄叶者为上品。研究发现，海带之所以具有缓解乳腺增生的作用，是由于其中含有大量的碘，可以促使卵巢滤泡黄体化，从而降低体内雌激素水平，使内分泌失调得到调整，最终消除乳腺增生的隐患。

为保护乳腺，除常食用海带外，女性还应多吃豆类、小麦、玉米、牛奶制品、高纤维低热量的蔬果，以及甲鱼、泥鳅、黄鱼、牡蛎、海参、鱿鱼等。而过量摄入咖啡、可乐等刺激性饮料，容易加重乳房的肿胀感；油炸食物和糖类含热量极高，会加速体内雌激素生成，使乳腺增生更严重。

早发现  定期(每月一次，时间在月经过后一周较好)在洗澡时自我检查。正确的方法是：①双手交叉检查双侧乳房(左手检查右侧，右手检查左侧)。②除拇指外的其余四指并拢，紧贴胸壁，通过各手指交替轻压，按顺序触摸整个乳房的各个区域。正常乳房较柔软，有肿块时感觉有东西在手指下滑动。③切忌用手抓捏乳房，因为抓捏会使正常的乳腺组织缩成团，感觉就像是肿块，即使其中真有肿块也查不清。

早诊断  根据患者的年龄、病史特点、肿块性质，结合必要的辅助检查(如B超、红外线、钼靶照像、细针穿刺活检等)才能对乳腺肿块作出诊断。各种病变都有其特点：如常见的乳腺纤维腺瘤，多见于青春期女性，肿块光滑、易活动;导管内乳头状瘤位于乳晕区，肿块小，不明显，伴乳头溢血;叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块;乳腺癌多见于年龄较大者，肿块硬，活动差，可有腋窝淋巴结肿大等等。此外，乳腺增生可发生于一侧或双侧乳房，常于月经前胀痛，月经来潮后减轻或消失;触诊可扪及增生的腺体厚实，表面不光滑，有触痛，边界不清，质地较硬。

早治疗  乳房良性肿瘤也有恶变的可能，因此，对于乳房肿块一般应予手术切除。即使是乳腺癌，也非不治之症，如能早发现、早诊断和早治疗，术后配合必要的综合治疗(如化疗和放疗)，同样能够得到根治。

那么，什么时间检查是最合适的呢？一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择就诊时间。但应提醒您的是，乳腺癌高发年龄阶段是在45至55岁，如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变应及早就诊，并遵医嘱复诊。有些患者在良性乳腺病临床缓解后，很长时间不再做定期复查，等到原有的良性病变发生了恶变，要想治愈就很困难了。因此，尽早就诊应成为一个重要的原则，而选择最佳就诊时间是提高诊断正确率的重要手段。

　　1 淋浴，先做彻底清洁。

　　2 举左手放在头顶，用右手轻揉左乳房。

　　3 手掌从乳房外部开始，从向乳头推进。

　　4 换一个方向重复上述步骤。

　　5 然后举右手放在头顶，用左手轻揉右乳房。

　　6 最后，坐在镜子前面，检查乳房颜色或皮肤变化。

2.乳腺纤维瘤：块状性硬，光滑滚动，边界清晰与内膜无粘连，无疼痛感，皮色正常。3.乳腺增生：有块状性较软，边界清晰与内膜无粘连，块状较小，无结节状，无胀痛感，疼痛不定期，疼痛与经期和心情不舒无关，疼痛时间较短，皮色正常。

4.乳腺小叶增生：块状较大与内膜无粘连，边界清晰，块状性软，有结节状，血管增粗，疼痛期较长，但疼痛与心情不舒没有明显关系，与月经来前有关。

5.乳腺囊性增生：块状大，有一处或多处块状与内膜无粘连，边界清晰，有明显的结节状，块状性较软，有胀痛，但疼痛与经期和心情不舒有明显直接关系。血管明显增粗。严重时并影响上肢乏力、肩、背部、腰椎有抽痛感。

6.乳痈（乳腺炎）：大都发生在哺乳期，因乳管堵塞，中焦有热，内毒聚结，形成肿块，肿块发展速度快，皮色发红，有跳痛感。

7.乳腺溃烂：有两种情况一是乳痈的后期症状，因炎症不能消除，最终成脓溃烂。二是乳腺癌晚期（也就是成熟期而自动溃烂）。

8.乳腺皲裂：大都发生在哺乳期。病状在乳晕或乳头部位裂口，疼痛难忍，严重时可使乳头乳晕位烂掉，病情深陷，造成整个乳房溃烂。

9.乳腺疼痛：乳房内无肿块，无胀情，血管无明增粗，无任何异常感觉。只有疼痛感。

10.乳腺导管炎：乳房内无明显症状，无疼痛或少有疼痛，乳头内时流清液、粘液、浅黄液、白色液、浆血液。

以上症状或有以外症状者，要急时检查，及时治疗，以免小病误成大病。误导终身。

乳腺纤维瘤多为良性肿瘤，占良性肿瘤的3/4，好发于性激素活动期，以青年妇女多见，在18—25岁之间，一般多为单发性，也可单侧多发。

在路边我们可以看到各种小吃都有了，油炸、麻辣、刨冰等等是层出不穷，特别是到了晚上，可以发现很多的年轻女性都聚集在这里，油炸等食品中油是经过高温加热，且反复使用，其中的化学物质含有很多的危害物质，食品在里面炸过后里面的有益化学成分都会成为有害物质，多食这种食品会对身体有很大的影响。吃过高温油炸食品又食冷饮，反复长期如此，机体反应不过来。长期的内分泌紊乱，激素难以调节，雌激素分泌波过高，对乳房的影响是很大的，会引起乳房小叶增生。激素调节不平，增生的组织就不能恢复，长期如此，增生的组织退化，沉积，钙化就会形成乳腺纤维瘤。

乳腺纤维瘤的临床表现：乳腺纤维瘤多发于乳腺的外上象限，月75%为单发。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多无自发痛及触痛。

因为饮食引起的乳腺纤维瘤，改善饮食有可能就会减轻疾病的症状，那么在饮食方面应该怎么调节改善呢？

（1）饮食应高蛋白低脂肪：乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

（2）多食含维生素丰富的食品：患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

（3）少吃含雌激素多的食品：乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关，所以饮食应该避免含有雌激素的食品，否则会加重病情。

中药调理：川郁金10克玫瑰花10克 青皮8克 陈皮8克桔叶10克 赤芍10克 百芍10克当归15克 栝萎30克煎服饮用可以理气疏肝，消肿散结。减轻症状。

除了饮食的调理，患者还应该注意休息，补充水分和增强抵抗力，这样才能更好的防治疾病，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统，加重病情。

(一)常见于青春发育期女性，一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与月经无关。

(二)肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。

(三)X线钼靶摄片：肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。

(四)活检：纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

[治疗]

(一)手术切除：争取早期手术切除，并应送病理检查。

(二)纤维瘤完全切除后不再复发，但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生，可用中yao或小剂量激素治疗(月经期后一周开始，口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止，每日少量，总量不超过100mg)。如无效即当停yao改用手术切除

1、 肿块，大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1cm-3cm，个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。 

2、 疼痛，大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

3、 乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。

4、 腋窝淋巴结不肿大。

根据以上症状一般可以诊断，如果有困难则可行以下辅助检查。

二、辅助检查：　　

乳腺X线，B超检查，胸部红外线透视检查，必要时行细针穿刺，吸取细胞检查以确诊。

乳房纤维腺瘤在乳房疾病中，发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌，占第三位；在乳房良性肿瘤中，包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3／4；好发于20～25岁的青年女性。

（一）病因：本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长；动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。

（二）临床表现：乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的。特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈园形或椭园形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液。生长速度比较缓慢。扪诊：肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连，极易被推动，腋窝淋巴结不肿大。

（三）治疗：乳房纤维腺瘤虽属良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在局麻下进行，于肿块表面皮肤作放射状切口；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。

济南阳光女子医院妇科专家提示：乳房纤维腺瘤虽属良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在局麻下进行，于肿块表面皮肤作放射状切口；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。

诊断要点

(一)常见于青春发育期女性，一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与月经无关。

(二)肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。

(三)X线钼靶摄片：肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。

(四)活检：纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

治疗

(一)手术切除：争取早期手术切除，并应送病理检查。

(二)纤维瘤完全切除后不再复发，但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生，可用中yao或小剂量激素治疗(月经期后一周开始，口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止，每日少量，总量不超过100mg)。如无效即当停yao改用手术切除。

乳腺纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除，既可防止肿瘤继续增长，又可明确诊断。纤维腺瘤在完全切除后不会复发，但于乳腺其他部位仍可发生。切下的肿块必须常规进行冷冻切片和石蜡切片检查，以最终确诊。

乳腺纤维腺瘤中医称之为“乳核”。以往也曾称其为“乳癖”，所以在许多中医书中见到的“乳癖”，有一部分指的是乳腺增生病，还有一部分则指的是乳腺纤维腺瘤。为了避免两者命名上的混乱，现已将其规范为“乳核”的范畴。中医认为，乳核是由于肝气郁结或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出，乳中结核“如梅如李，虽患日浅，亦乳岩之渐也”，已认识到乳核中的少数年深日久则可能会恶变为乳岩。

乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段就是手术。手术可以将腺瘤切除而使之治愈，但部分病例可于原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中医认为，疏肝解郁、活血化痰中药可调整机体内分泌状况，消除乳房部的肿块，治疗腺瘤可取得较好的疗效

(一)乳腺腺病(mammaryadenosis)是乳腺结构不良(mamma~dysplasia)的一个发展过程。多发生于中、青年妇女。临床表现为周期性乳房疼痛，多发生于月经前期。偶为持续性疼痛者，亦在月经前期加重。乳房内可扪及边界不清的囊性包块，一般呈圆形，为单侧，也可双侧发病。病理为乳腺管和腺泡上皮良性增生。其治疗可按经前期紧张症处理。①月经前一周低盐饮食、利尿，于月经周期的第16—25天口服甲基睾丸素lOmg每日一次或肌肉注射丙酸睾丸酮25mg每日一次。②安宫黄体酮4mg每日一次，或肌注黄体20mg每日一次。③溴隐亭：月经前2周开始用yao，每周2次，每次5mg，总量为20~40mg。④三苯氧胺：月经干净后5天，2次／天，lorn旷次，连续用yao15天。用yao3个月经周期，疗效肯定，且副作用小。⑤达那唑2次／天，200m旷次，连续用yao3个月。

(二)乳腺纤维囊性增生症(fibrocysticprolifera—tion.fbreast)是以乳腺小叶、小导管、末梢导管高度扩张而形成的以囊肿为主要特征，同时伴有其他结构不良病变的疾病。属于乳腺结构不良的晚期阶段。发病年龄多在40岁左右。病理：乳腺内可见大小不等的囊肿，呈单个或多个小囊，囊内含有淡黄色或棕褐色液体。镜下可见囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤变、乳管型腺病和大汗腺样化生等5种改变。临床表现为乳房周期性疼痛和包块，主要以乳房肿块为特点，伴有轻微压痛。肿块多半靠近乳房周边，常局限于单侧。包块增大时呈囊性，靠近周边部可有波动感，部分患者有乳头溢液。乳管上皮及腺泡上皮增生，与乳腺癌的发生有一定关系。因此有人认为上述现象为癌前病变。治疗以手术切除为主。

二、乳腺良性肿瘤

(一)乳腺纤维腺瘤(fibroadenomaofbreast)为青年妇女最常见的良性肿瘤，占乳房肿瘤的首位。好发卵巢功能旺盛，而调节紊乱的妇女，60％以上的患者年龄在20—25岁间。乳腺纤维瘤的发生与雌激素的增多有关。多为单发。常位于乳房外上方。大多数为无痛性肿块，患者多在无意中发现，包块呈卵圆或椭圆形，直径在2-3cra内，个别也有更大者。肿瘤表面光滑，质韧，与周围组织分界清楚。表面有包膜，切面呈灰白色，有光亮，可见漩涡状或纵横交错的纤维，镜下根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系分为管内型、管周型、混合型(包括管内型、管周型两种)、囊性增生型和分叶型纤维腺瘤等5种类型。本瘤在妊娠期生长迅速，因此手术切除是其治疗原则。手术可在局麻下进行，根据病变部位不同，而采取不同的切口。也可用雄性激素治疗。月经后一周，口服甲基睾丸素5—15m旷d，至下次月经前停yao。

(二)乳腺管内乳头状瘤(intraductpapilloma)又称大导管乳头状瘤、囊内乳头状瘤等，比较少见，多发生在20-60岁之间。主要发病部位在大导管内，即近乳头的扩张管内。肿瘤很小，直径仅数毫米，在1cm以上者少见。乳头状瘤有细蒂和绒毛，富于血管。临床表现以乳头溢液为其特点，溢液性质多为血性。有时可在乳头附近扪及花生米大之圆形肿块，呈囊性，活动。压迫肿瘤时，乳头内可流出血性液体。由于管内乳头状瘤与癌变有密切关系，故应尽早施行手术治疗。年龄较大者，应行乳房切除。

男乳肿瘤：良性肿瘤有囊肿、腺纤维瘤、脂肪瘤、及乳头状瘤等。恶性者有癌及肉瘤。  

乳腺良性肿瘤  

乳腺腺纤维瘤：最常见于20~25岁青年妇女。一般多为单发性，也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。乳腺腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激（卵巢功能旺盛）有密切关系。因此很少发生在月经来潮前或绝经后妇女。  

临床表现：乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多无自发痛及触痛。  

乳腺管内或囊内乳头状瘤：此病较少见，多为40~50岁妇女。可单发或多发。肿瘤常位于乳头部扩张的乳管中，或在乳头附近与乳管通连的囊肿中。乳头状瘤一般很小，有蒂及许多绒毛，因富有薄壁血管，故极易出血。  

临床表现：病人一般无疼痛，主要症状是乳头溢液和出血，有时可在乳头部摸到小的长圆形肿物，质软与皮肤不粘连，可推动。挤压乳腺时可自乳头中排出血性分泌物。乳腺管内或囊内乳头状瘤可有6-8%癌变率。

在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%～14%，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者，多数跟以下几种乳房疾病有关： 

1.乳腺导管扩张症：患有此病的部分病人，早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性；溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。 

2.乳管内乳头状瘤：此病以40岁～50岁者多见，75%的瘤体发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房，可发现乳晕下有樱桃大的包块，质软、光滑、活动。 

3.乳房囊性增生：以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样，化验检查溢液内无瘤细胞存在。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期，轻者多不被病人介意，重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无黏连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。 

4.乳腺癌：部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹，化验检查溢液内可找到癌细胞。45岁～49岁、60岁～64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢，病人在无意中可发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。 

需要注意： 

一、溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。 

二、溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液则是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌。妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的溢乳。妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况，不是病态。但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。 

三、溢液是单孔还是多孔。乳头有15～20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。 

在日常门诊体检中最常见来诊的病例大都是乳腺纤维瘤（乳腺肿块），它是一种常见的乳腺良性肿瘤，多发20—40岁的中青年女性身上。其发病原因与体内雌激素水平的相对或绝对过高有关。大约有10％的恶变率。目前许多人对乳腺纤维瘤的认识存在一些模糊的观点：

1、认为乳腺纤维瘤通过服药治疗能够消除，因而耗费了大量的财力与精力。临床上确实可见到一些用药后稍微消肿的乳腺包块，但这些包块大多是乳腺增生结节，而不是乳腺纤维瘤。

2、对乳腺纤维瘤手术会不会复发存在疑问，其实只要手术医生术中完整地切除其包膜及周围有关腺叶，并注意是否有新发的病灶，这种顾虑是可以避免的。

3、有人认为乳腺纤维瘤的存留，治疗与否无大碍，但应该提醒临床上有10%分叶型乳腺癌，其症状体征的表现酷似乳腺纤维瘤，一旦延误治疗时机将对生命带来挑战。至少应做一病理活检才放心。期由于雌激素水平过高的影响，乳腺纤维瘤将增生迅速，易出现突变的不良后果，因此最好能提前治疗。

乳腺纤维腺瘤中医称之为“乳核”。以往也曾称其为“乳癖”，所以在许多中医书中见到的“乳癖”，有一部分指的是乳腺增生病，还有一部分则指的是乳腺纤维腺瘤。为了避免两者命名上的混乱，现已将其规范为“乳核”的范畴。中医认为，乳核是由于肝气郁结或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出，乳中结核“如梅如李，虽患日浅，亦乳岩之渐也”，已认识到乳核中的少数年深日久则可能会恶变为乳岩。

乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段就是手术。手术可以将腺瘤切除而使之治愈，但部分病例可于原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中医认为，疏肝解郁、活血化痰中药可调整机体内分泌状况，消除乳房部的肿块，治疗腺瘤可取得较好的疗效

六种类型的乳房胀痛

（一）青春期乳房胀痛：一般在9岁～13岁时发生，初潮后，胀痛会自行消失。

（二）人工流产后乳房胀痛：这些因为妊娠突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

（三）经前期乳房胀痛：有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象；重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

（四）性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

（五）孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

（六）产后乳房胀痛：产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

中医对此病早有所识，认为妇女在经前有乳房胀痛是与肝肾失调、气滞血瘀等因素有关，中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩 ，皆从肝胃调治 ，根据不同病情对症下yao ，常会获得良效。而本病治疗分类如下 ：

（一）肝肾阴虚：这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用yao有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

（二）肝郁气滞：这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大 ，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃 ，常用yao有乌yao、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

（三）肝郁脾湿：常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气 ，常用yao有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

治疗本症宜持之以恒，服yao的黄金时段是在经前乳胀时开始服yao，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服yao外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，讲究科学饮食，节制富含高脂肪类的食物，膳食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，患有周期性乳房胀痛的女性，可采用低脂膳食能缓解经前期乳房胀痛，这样再配合服yao就会达到最高效果。

乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤，依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类和型别。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。

乳房纤维腺瘤在乳房疾病中，发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌，占第三位；在乳房良性肿瘤中，包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3／4；好发于20～25岁的青年女性。

（一）病因：本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长；动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。

（二）临床表现：乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的。特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈园形或椭园形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液。生长速度比较缓慢。扪诊：肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连，极易被推动，腋窝淋巴结不肿大。

（三）治疗：乳房纤维腺瘤虽属良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在局麻下进行，于肿块表面皮肤作放射状切口；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。

济南阳光女子医院专家提示：

乳房纤维腺瘤虽属良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。局麻下进行，于肿块表面皮肤作放射状切口；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理检查，以排除恶性病变的可能。

（1）绝经后的一段时期内乳房疼痛：这种疼痛一般无须害怕。这是因为在绝经前的更年期内，内源性雌激素的分泌迅速减少，乳腺组织对这种变化尚不能适应，可能会发生一些相应的变化，如局部的疼痛、结节或腺体增厚等。这种反应可在绝经后停止、消失，也可在绝经后的相当一段时间仍存在。这时候不必紧张，一般只须遵医嘱定期检查，必要时服用一些治疗妇女更年期综合征的药物即可减除疼痛。

（2）绝经数年后重出现乳房疼痛：雌激素分泌减少，一般是没有乳房疼痛的，这时候出现的乳房疼痛就千万不可大意，由于绝经后的老年妇女已进入乳腺癌高发人群，应引起特别注意，及早到医院确检查确诊，是不是乳腺癌的早期症状，以便及早发现，早治疗，这样预后比较好。

女性乳癌仅次于子宫颈癌，占女性罹患癌症的第二位。早期发现乳腺癌，经过治疗后很多女性是可以存活十年以上的。而为什么女性乳腺癌发现大多已经到了晚期呢？这可能是因为女性常常不关注乳房的健康，没有定期检查和自检，或者是妇女自行摸到乳房肿块后，常常拖延相当时日才就医，导致疗效不佳。

绝经后女性乳房疼痛严重，需要及时去医院检查就诊，一般应该做些什么检查来确诊呢？

1、首要做的就是乳房的B超检查，这样可以观察到乳房内有无异常增生组织，帮助女性排除乳房疾病。

2、女性还应该做乳房的红外线检查，它是由通过红外线的扫描，判断乳房内有无异常，组织结构怎样，这种检查无辐射性，不损害健康，对乳房也没有损害。

3、乳腺钼靶的检查：这种检查比较适合绝经后女性的检查，因为这时候女性乳房下垂，弹性消失，组织松弛，观察的比较清楚，诊断相对比骄傲容易，但是这种检查对乳房有一定的损害，不适合年轻，未育女性。

妇科专家同时介绍说，乳腺炎也会造成乳房胀痛或者压迫疼痛。

一、乳房致密而较坚实者

美国疾病控制中心流行病学专家特拉斯对678例妇女进行为期5年的研究后，最近发现，发生乳癌的危险随乳房之密度的增加而上升。因此，乳房过于坚实尤其是有某种硬块的妇女，应尽早求助于医生或做检查，以便及时发现异常，采取相应的防治措施。

二、乳头溢液的乳房

非乳汁性乳头溢液，其乳腺癌的发病率随年龄的增加而增加，特别是年龄较大(40岁以上)的妇女乳房发生溢液，尤其是血性或浆液性溢液，患乳腺癌的危险性更大。男性乳头溢液不论何种性质，都应警惕乳癌。

三、多次人工流产者

孕妇人工流产后，妊娠突然中止，体内激素水平突然下降，迫使刚刚发育的乳房突然停止生长，使得腺泡变小甚至消失，乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，并可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。

四、很少哺乳或从未哺乳的乳房

妇女分娩后正确的哺乳能保持乳腺的畅通，有预防乳癌的作用。相反，极少哺乳或从未哺乳的妇女，患乳癌的危险性大大增加。

红外乳腺诊断是根据人体组织对红外光吸收程度不同的原理，采用红外光透照乳房，经光电转换后对图像进行处理，显示乳腺组织的各种病变情况。根据阴影的深浅、边界及血管分布和形状可以鉴别出良恶性肿瘤、增生、囊肿等不同的乳腺病。本仪器提供了大量的分析工具，帮助医师对乳腺病提供迅速、准确、无损的科学诊断，尤其对乳腺癌的早期发现独具慧眼。

●适应症：各种乳痛、急慢性乳腺炎、乳房肿块、乳腺增生、乳房纤维瘤、乳腺癌等。

●优点：优势：具有无辐射、无创伤并可多次重复检查，检查直观，能立即作出诊断及治疗。

一旦患乳腺增生症，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁，易怒，恐惧等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月经紊乱，体力下降，尿频等，在病理上多伴有妇科病，子宫内膜异位症等。

怎样防止患乳腺增生，而患者怎样治愈防止癌变呢?

首先，要适时婚育。要提倡晚婚晚育，但不宜过迟。女性最好28岁结婚，30岁前生育，过晚生育也不利优生。

其次，要做好避孕。因为怀孕6周时，胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺增生。若作人流，增生的乳腺组织不易萎缩，更难恢复原状，这就容易形成小叶增生了。

第三，房事有规律。乳房对女性讲，不仅是哺乳器官，同时也是性器官。性生活时，乳房会发生周期性变化：处于性兴奋期时，乳房静脉充血，乳房增大、丰满；性持续期时，乳晕充血，乳头勃起；性高潮时，这些变化也达顶峰；性高潮后，乳晕充血迅速消退，一刻钟后增大的乳房逐渐恢复原状。

防癌要领：癌症不能在弱碱性的人体中形成；癌症只能在酸性身体中形成；如果你有癌症，说明身体是酸性的；

A） 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

B） 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

C） 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

D） 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

E） 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

F） 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

那乳腺炎到底怎么防治呢？

注意清洁 早期注射休息，暂停患者乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。

使用回乳yao 停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳yao，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2。5毫克，一日3次。

抗生素 全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及yao敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

中yao调理　清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。

内服yao：可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没yao、赤勺。

热敷 局部热敷，或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。

排脓 已形成脓肿，应切开排脓。切口应与乳头成放射方向，避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿，可在乳房下胸乳折处作弧形切口。

为了预防乳腺炎，在生活中应多加注意。少女不宜带乳罩、束胸。这是因为少女乳房尚未成熟，正处于发育旺盛时期，如果带胸罩，不仅影响乳房健美，还可影响局部血液循环。平时要经常清洗乳房，使乳头和乳晕皮肤柔韧，增强皮肤的抵抗力。要经常清洗内衣，保持乳房的卫生。

温馨提示：随着生活节奏的加快，人们的心理负担加重，导致情志失调。传统医学认为乳腺纤维瘤的原因主要由于情志内伤，肝气郁结，或思虑伤脾，脾失健运，痰失内蕴。以至于肝脾两伤，痰气互结瘀滞而成块。因此，长期食用辛辣刺激食物，以及食用一些含激素的“生长素”催生的动、植物。这些原因都与内分泌失调密不可分，因此保持良好的心情、合理饮食是预防乳腺纤维瘤的关键。

1、要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。 

2、要保持心情舒畅，避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意。

3、注意饮食结构，忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱。 

4、不长期使用含有激素的化妆美容品；不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。

5、要有和谐的性生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

如果哺乳期患上乳腺纤维瘤，建议不要急于采用中医治疗，因为有的中药比西药副作用更大，哺乳时，婴儿可能会受到药物副作用的影响，而造成身体发育或其他身体器官功能的缺失，而且乳腺纤维瘤有完整的包膜，一般药物治疗不易达到瘤体内，不能发挥作用。

另外，情绪的紧张和焦虑会导致内分泌紊乱，一是影响哺乳，二是可以加快纤维瘤的增大。因此应注意不要经常去刺激它，因为刺激也会加快其生长，放松心情对患者和孩子都是非常重要的。

乳腺纤维瘤的治疗原则是应该以保证乳房完整和身体健康为前提原则，尽量采用手术切除。乳腺纤维瘤治疗的最好办法是手术切除。一般可一次性治愈，而且不影响哺乳及乳房外形。一般主张在婚前或妊娠前进行手术，因为妊娠期体内雌激素水平较高，可刺激肿瘤生长。

乳腺纤维瘤是良性肿瘤，手术切除后极少复发，术后再次出现肿瘤，应视为多发性肿瘤，而不应视为复发的。对于未生育的女性来说，单发肿瘤一般采用乳晕外放射性切口，不会影响婚后的哺乳。对于已生育的女性，大多采用乳晕切口。对乳腺内多发肿瘤，多采用乳腺外切口，这也不会影响哺乳及乳房外形。手术切除的肿瘤应做病理检查，以防恶性肿瘤的漏诊。另外对于那些多次或切除后很快在原部位复发者，应该高度警惕，视情况可做乳腺全切除，以防恶变。

乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，它好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外，病人也可无明显自觉症状。乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现乳腺纤维瘤，应予手术切除。

我们日常工作中见到一些患者非常年轻，这些患者对这个疾病不是十分了解，有些患者患这个疾病本身属于一种正常的生理性改变，或者说是良性病变，跟恶性肿瘤关系很小，但是患者会非常紧张，到处求医，我们应该使广大的女性朋友认识到这个问题。

关于乳腺纤维瘤，癌变的机率有，但是很低。所以如果得了这样的疾病或者说有这样的症状，不要过于惊慌，通过医生检查以后，确定不考虑恶变的可能性后就完全可以放下包袱，精神压力越大，反而会恶性循环，一紧张症状加重，症状越重越紧张，反而会导致一步步的刺激纤维瘤，使得乳腺健康发生问题。

不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。
   
　　(三)X线钼靶摄片：肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。
   
　　(四)活检：纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。
   
　　[治疗]
   
　　(一)手术切除：争取早期手术切除，并应送病理检查。
   
　　(二)纤维瘤完全切除后不再复发，但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生，可用中yao或小剂量激素治疗(月经期后一周开始，口服甲基睾丸素

至下次月经来潮停止，每日少量，总量不超过100mg)。如无效即当停yao改用手术切除。

    乳腺纤维腺瘤中医称之为“乳核”。以往也曾称其为“乳癖”，所以在许多中医书中见到的“乳癖”，有一部分指的是乳腺增生病，还有一部分则指的是乳腺纤维腺瘤。为了避免两者命名上的混乱，现已将其规范为“乳核”的范畴。中医认为，乳核是由于肝气郁结或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出，乳中结核“如梅如李，虽患日浅，亦乳岩之渐也”，已认识到乳核中的少数年深日久则可能会恶变为乳岩。

    该项大规模乳癌预防研究总共涉及到13,000多例乳癌高危妇女，即年龄超过60岁或有乳癌家族病史等。1998年公开发表的前期研究结果已经证实，他莫昔芬可使乳癌发病率减少一半。Plantation癌症研究中心的Elizabeth Tan-Chiu医学博士等这次又进一步发现，该yao还能使乳癌高危妇女患良性乳房肿瘤的可能性减少28%，而且在他莫昔芬组中接受乳房活组织检查的总人数以及总次数也相应更少，尤其是那些年龄低于50岁或尚未达到更年期的妇女。

    乳房纤维腺瘤在乳房疾病中，发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌，占第三位；

　　在乳房良性肿瘤中，包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3／4；好发于20～25岁的青年女性 。

　　病因：

   本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。

    妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长；

   动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。

　　因此，一般来讲，如果患了乳腺纤维腺瘤，不必过于紧张，特别是20岁左右的年轻女性，更是没有必要为纤维腺瘤而苦恼，只需在临床医生的监控下进行观察，如果医生认为必要，可服药治疗一段时间；如果发现近期腺瘤持续长大，则可择期手术；如果准备妊娠，亦可考虑在妊娠之前将其手术切除。

　　尽管乳腺纤维腺瘤中仅有极少的恶变比例，但临床处理时，还是应提高警惕，特别是对于那些发病年龄在35岁以上，且肿块在2cm以上者，原则上应予手术切除。

　　治疗以手术切除为主。但手术应彻底，若有残留，必将造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。
 

　　尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机及手术适应症，不能一概而论。如20岁左右的未婚女性，如果腺瘤不大，则不宜立即手术，应以临床观察为主，必要时可予中医中药治疗；如果为已婚的青年女性，其腺瘤在1cm以上，则宜在妊娠之前手术；如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤，则首先观察其肿块生长情况，对于肿块生长迅速者，应立即手术；如果为35岁以上的女性发现腺瘤，特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤，则应立即手术切除，并做术中冰冻切片检查；对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变，每复发一次，就又增加了一些恶变的可能性，所以，原则上仍应手术，并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体，术后可服中药治疗，减少其恶变的可能性。

　　乳腺纤维腺瘤的手术需在治疗疾病的同时，注意乳房的功能及美感。因为多数患者为青年女性，甚至有相当一部分尚未结婚，当这些患者的纤维腺瘤需要手术切除时，应考虑到患者将来哺乳的需要，而行以乳头为中心的放射状切口，不致损伤乳管；切口应尽量小而美观，使愈合后的疤痕缩小到最小程度。此外，在行纤维腺瘤手术时，常规应做病理检查，不要认为腺瘤反正是良性的，而且极少发生恶变，不做病理检查无妨，这是十分错误的。须知，常规的病理检查，并在一段时期内保留组织块，不仅对临床诊断能力的提高有益，而且还可以对其进行研究，提高医院的学术水平。

　　乳腺纤维腺瘤在光镜下，可根据其纤维和上皮成分的生长程度及相互的结构关系，分为管内型、管周型和混合型三种病理类型。

　　（1）管内型：间质内增生的纤维组织压迫腺管，使其伸长、弯曲及变形，严重者似乎间质成分侵入管腔内。腺管上皮受挤压而萎缩成扁平形。肿瘤内纤维组织较疏松，可呈粘液样。

　　（2）管周型：上皮成分与纤维成分混杂在一起，腺管呈圆形、卵圆形或不规则形，不受增生纤维组织的挤压。管腔有两层上皮细胞组成，内层为单层立方状或柱状上皮，外层为胞浆透亮的肌上皮。其上皮成分可有轻度增生。肿瘤内纤维组织增生，且围绕在腺管周围，可疏松或致密，甚至可有胶原变性。

　　（3）混合型：管内型和管周型的病理改变同时存在。

　　乳房纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期（18至25岁）。

【临床表现】

　　本病好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢；扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

【诊断】

　　1.常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。

　　2.生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

【治疗措施】

　　乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。