子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。

【病因】部分子宫内膜异位引起的不孕症输卵管通畅，并无盆腔解剖结构上的异常改变，其不孕有以下原因：

1.       黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中，LUF的发生率可高达75%，且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。

2.       卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

3.       腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外，巨噬细胞与抗原物质，如致炎物与倒流的经血相遇时，会加速分裂繁殖，对精子和卵子有直接细胞毒害作用，从而干扰妊娠。

4.       高催乳血症。据一组报道14例子宫内膜异位症，其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高，从而影响卵巢功能，导致不排卵。

5.       子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

6.       腹水中Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导T细胞分化、增殖并产生，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在Ⅰ及Ⅱ，并随疾病的严重而增加。

7.       腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。

8.       自身免疫与不孕。有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定，发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时，患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高，补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜，是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全，抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。

由此可见，子宫内膜异位症的不孕原因是多方面因素形成的。

子宫内膜炎造成的危害

当子宫内膜炎症发展至严重阶段是会影响到子宫肌层，会延伸成子宫肌炎。

子宫内膜炎会引起女性不孕：当精子进入宫腔后，细菌霉素、白细胞吞噬等炎症因素会造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而影响生育；其次，受精受精卵不宜在有炎症的子宫内膜着床，或是因为看子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕；第三，在有炎症的宫腔内受精卵着床不稳定，极易引起流产，导致不孕的发生。

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正常情况下，子宫内膜生长在女性的子宫腔内，每个月按时脱落随血液排出体外，形成月经。如果由于某种原因，一些子宫内膜碎片转移到卵巢、盆腔、腹壁等其他器官或组织上开始生长，就形成了子宫内膜异位症。“这种病顾名思义，就是子宫内膜组织离开子宫腔，到其他部位生长。”生长在子宫外面的叫子宫内膜异位症，生长在子宫本身肌肉层的叫子宫肌腺病。

子宫并不是一个密闭的空间，而是通过左右两侧的输卵管与盆腔相连，这也就成了子宫内膜“出逃”的两条通道。“子宫内膜异位症的发病原因，目前医学上还没有确切的结论，但临床证明跟经血逆流、人工流产、免疫因素等有关。”，在人工流产手术中，宫腔与盆腔内的压力不平衡，刮宫造成的子宫内膜碎片很容易通过输卵管被吸入盆腔、腹腔，进而“生根”。“不过这也跟个人的免疫能力有关，做人工流产手术的人很多，却不是人人都会得子宫内膜异位症。”

“子宫内膜是一种反复再生的组织，特别容易扎根生长。”，它可以在体内任何部位生长，而且跟正常的子宫内膜一样，在雌激素的作用下生长、变化和脱落，形成“经血”。“我曾经遇到过一个病人，每次来月经的时候都便血。查来查去，最后确诊为子宫内膜异位症，子宫内膜长在肠子里了。”，还有长在肾脏的，每次月经时都尿血；有长在肺部的，每次月经都咯血。等子宫内膜异位症治好了，这些症状也都消失了。

也有人的子宫内膜异位症是分娩造成的，“剖宫产把胎儿取出时，可能会带出来一些子宫内膜组织，掉落在手术切口上或盆腔中。顺产时，子宫内膜组织也可能被胎儿带到会阴的侧切伤口上。”，此外，一些先天性的生殖器官畸形也会引起子宫内膜异位症，如宫颈闭锁、阴道闭锁、阴道横隔等，这种病人脱落的子宫内膜不能随经血顺利排出体外，更容易沿输卵管逆流到盆腔和腹腔。

“不过这样的病例非常少见，子宫内膜异位症最常见的部位是在卵巢。”，生长在卵巢内的子宫内膜也会按时形成“月经”，但血液无法排出，就会在卵巢内形成囊肿。“手术切开囊肿会发现，囊肿里满是褐色的血液，因此也叫巧克力囊肿。它会影响卵巢的功能，造成不孕。”

40%以上的子宫内膜异位症患者伴随有不孕症，其中一个原因就是卵巢功能受到影响。另外，受孕本身也是个非常复杂的过程，人体经过一系列精确的调节，使盆腔环境达到合适受孕的标准。而异位的子宫内膜会改变盆腔内的环境，不利于精卵结合，患者自然就无法怀孕。另外，异位生长的子宫内膜会伤害人体组织，造成器官粘连、输卵管扭曲变形等，导致排卵、受精卵着床和受精卵输送等任何一个环节出问题，患者都无法怀孕。

除了不孕外，子宫内膜异位症给女性带来的最直接的痛苦，就是痛经，“70%以上的子宫内膜异位症患者，都有严重的痛经问题。”。

子宫内膜异位症引发的痛经有一定的特点，“一般是第一天疼得特别厉害，到第二天第三天减轻甚至消失。”，而且这种疼痛是继发的、渐进的，也就是说，患者会从某一阶段开始出现，之后会一次比一次疼得厉害。建议女性一旦出现痛经，要及时检查是否存在子宫内膜异位症，忽视痛经就等于给了异位的子宫内膜组织充分生长的时间。“另外，痛经也是很多妇科病的报警信号。尤其是那些之前没有痛经病史的女性，突然出现痛经绝对要引起警惕。”。

此外，子宫内膜异位症的其他症状还有月经增多、周期延长、性生活疼痛，严重的甚至影响到夫妻感情。

子宫内膜异位症属于良性病变，但它无法根治，什么时候月经停止，什么时候异位的子宫内膜才不再生长。“只要卵巢有功能，它就随时可能复发。”所以女性朋友在日常生活中要多注意自身的健康情况，如有不适要尽快到医院做检查。

　　预防子宫后位的方法：平时应注意体育锻炼，特别是通过锻炼增强骨盆腔内各对韧带和盆底肌肉的张力，尽量不使它松弛。同时，还应养成良好的排大小便的习惯，不使膀胱过度充盈，不因习惯性便秘而经常增加腹压。避免患慢性支气管炎时，导致咳嗽时向下用力，睡眠时最好采取侧卧位，避免子宫因重力原因倒向后方。

　　①正常管道形成受阻所致的异常，包括处女膜闭锁、阴道横隔、阴道纵隔、阴道闭锁和宫颈闭锁等；
　　②副中肾管衍化物发育不全所致的异常，包括无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫、始基子宫、输卵管发育异常等；
　　③副中肾管衍化物融合障碍所致的异常，包括双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等。

　　女性生殖器官发育异常很少在青春期前发现。常是在青春期因原发性闭经、腹痛或婚后因性生活困难、流产或早产就医时被确诊。

　　这类例子不胜枚举。月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮，常常是子宫发育不良的重要临床表现。子宫生长在人体内部，其大小是不易被人知道的，况且自己也没有任何特殊的感觉。子宫大小与躯体高低、胖瘦关系也不大，这更难以引起患者、患者家长的注意。所以子宫发育不良者往往多不能及时就医。

　　对部分有子宫发育不良嫌疑的女性来说，尽早了解子宫发育正常与否有着极其重要的临床意义。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因素影响的，正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然地也会正常，而且具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连不能及时表现出来，甚至还直接导致无生育能力。

　　子宫发育不良并非任何年龄段都能进行治疗。在发育期，一些针对性的药物是有效果的，而非发育期，药物对子宫的增长则爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。

　　女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不潮，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，或即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用Ｂ超“超”一下，看个究竟。若子宫发育与年龄不符，那就应该找出原因，及时采取相应措施，以免错失良机而造成不孕的终生遗憾。

　　中医认为，肾藏精，主生殖，为先天之本；脾为生化之源，为后天之本。子宫发育与脾肾关系最为密切。根据临床不同脉症而分别从脾肾着手投以中药，往往效果良好。中成药乌鸡白凤丸、定坤丹、人参健脾丸等有较好的效果。

　　对部分子宫发育不良者可用甲状腺素片合乙烯雌酚等，配用黄体酮建立人工周期，有一定的作用。不过，这要在专科大夫的指导下用药。

　　凡属子宫发育不良者，可适当增加肉食类饮食。在发育期切勿盲目地节食减肥，特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平，当雌激素不能维持人体正常需要时，女性器官的正常发育必然受到影响，对子宫发育也不例外。　

    【临床表现】白带增多，子宫不规则出血，腰酸腹胀，常于月经期间发作。急性期表现为发热，阴道脓性排液，有臭味；子宫压痛；白细胞上升，如未及时彻底治疗则渐转为慢性。

    【病理变化】子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出，间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成不孕。

    【治疗】

    1.急性子宫内膜炎

    (1)半卧位休息，免性交。

    (2)依细菌培养及yao敏试验选用抗生素治疗。

    (3)如宫腔有妊娠残留物或新生物，但无明显出血者，待控制感染48-72h再酌情处理。

    2.慢性子宫内膜炎

    【分类】

    青春型：为临床最常见子宫发育不良类型，宫腔与颈管长主度比例为1：1，或宫腔容积<5ml。

    幼儿型：宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。

    【诊断】

    1.病史此类患者因子宫颈体比例失常，宫颈外口小，宫体呈极度前屈或后屈，常有痛经，月经过少，闭经、不孕等病史。

    2.妇科检查子宫小于正常，宫颈细长、颈口小，体颈之比为1：1或1：2。

    3.B超可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。

    4.性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。

    【治疗】

    1.激素治疗已烯雌酚1mg自月经周期第5天起连服20d，停yao5-7d月经来潮。下次月经来潮后第5d继续服用，连服3-6个月，待子宫增大后，再于月经后半期给适量孕激素，共3个月有，以使黄体功能旺盛，易于受孕。也可用雌孕激素序贯疗法。

    2.手术治疗在激素治疗使子宫增大的基础上，加用宫颈扩张手术，宫内膜诊刮术，可获得或增加受孕机会。

    3.中yao治疗可服用胎盘片、注射胎盘组织液。中成yao可在医生指导下

    1.副中肾管衍化物发育不全。
    2.副中肾管衍化物融合障碍。

    【分类】

    1.闭锁性

    (1)完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现，并已作适当处理。
    (2)不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

    2.非闭锁性

    (1)双子宫(双子宫、双宫颈、双阴道)。
    (2)双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道)。
    (3)双角单颈子宫(双角子宫单宫颈)。
    (4)单角单颈子宫。
    (5)不完全纵隔子宫。
    (6)完全纵隔子宫。

    【临床表现】子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。

    【诊断】根据患者不孕或多次流产之主诉，结合辅助检查，多能确诊。传统诊断方法仅依靠子宫、输卵管碘油造影，目前认为以造影为主，借助腹腔、宫腔镜及B超，这样既可了解宫腔内畸形种类，又可直观子宫外形轮廓，以提高诊断的准确性。

    【治疗】子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。

    1.剖腹手术

    (1)Tompkin法：即正中剖开子宫体，修剪纵隔后，逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。
    (2)Jones法：即楔形切除纵隔法，适用于纵隔宽阔者。
    (3)Strasman法：即切开子宫底部，随后左右缝合，适用于双角子宫畸形。

    术后注意事项：

    (1)术毕放入金属避孕环9-12个月，一则防止术后宫腔粘连，二则达到避孕目的，保证子宫切口如期愈合。
    (2)术后必须避孕12个月。
    (3)术后用雌、孕激素人工周期治疗3个月，以促进子宫内膜增生修复，防止不规则阴道出血。
    (4)据报道以上三种方式，术后妊娠率高达90%，获活婴率可达80%。分娩方式以妊娠36周后择期剖宫产术为宜。

    2.宫腔镜手术

　　无排卵性功血患者表现多种多样，常见症状为不规则的阴道流血。特点是月经周期紊乱、经期长短不一、月经量多少不定。月经过频、阴道流血过多、时间过长者有不同程度的贫血症状，如面色苍白、头晕乏力等。

　　①精子进入子宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量大大减少 ,从而影响生育。

　　②受精卵着床不稳固,极易流产,从而造成不孕。   

　　③受精卵不易在炎性子宫内膜着床,或因抗子宫内膜抗体致着床障碍,造成不孕。

　　子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。为此，有必要向读者介绍一下子宫肌瘤导致不孕可有的几种情况，子宫肌瘤由子宫肌层长出，开始时它生长在子宫肌壁内，然后肿瘤不断增大，向不同方向生长，大体为下述三种情况：

　　第一，肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

　　第二，肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或Ｂ型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

　　第三，肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

　　除此之外，从部位上分，肌瘤可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。综上所述，子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后，可明显提高妊娠率。

　　①发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。

　　②宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

子宫异常：

　　①先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

　　②子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。

　　③其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。

　　约75％的予宫内膜异位症患者有不孕史，这是因为它会引起子宫后位粘连，活动差，也可引起输卵管粘连，导致蠕动能力下降；异位于宫内膜可以作为一个自身抗原，引起妇女免疫机能亢进，如产生抗子宫内膜抗体；异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素，从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩，干扰精于与卵子的运行和孕卵的着床，因此造成不孕。"

　　予宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤患者的不孕率可达30％—40％，远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床，壁间肌瘤不仅影响生育，还常常引起流产或早产。既使能受孕，到了妊娠晚期，也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

　　先天性无予宫，幼稚型子宫及无宫腔的实性予宫尚无治疗学基础，对于因内分泌障碍所致子宫发育不良的患者，服用女科全丹、疏通利并配合服用雌性激素，一般通过3个月左右即可治愈和改善子宫发育。子宫内膜异位症应服用丹那唑，连用2—3个月，可以使病变治愈。予宫肌瘤应根据病变发展状况选择手术治疗，待术后半年至1午后再考虑怀孕。宫腔粘连，采用行宫腔内注射UGE+PCA方案，同时服用活血化淤，清热利湿的中药妇尔馨，则可望治愈。

　　(2)子宫发育不良：往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑作人工周期治疗。

　　(3)子宫肌瘤：子宫肌瘤的不孕率为30%～40%，影响不孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。如合并附件炎症、子宫内膜异位症则不孕的可能性更大。可考虑手术治疗(肌瘤剔除术等)。

　　(4)子宫内膜异位症：可采用孕激素治疗，假孕疗法、丹那唑等。如经保守治疗6～12月无明显好转，可考虑作保守手术治疗。

　　(5)子宫内膜炎：非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的剥落可自行痊愈 ,必要时可根据细菌培养和药物敏感试验，来选用抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可予以抗结核治疗。

　　(6)宫腔粘连：对于结核性患者可予以抗结核治疗。对于外伤性宫腔粘连患者可用Hegar氏扩张器或钝刮匙分离宫腔粘连，有条件可在宫腔镜直视下进行。术后宫腔内放置节育器，应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。

　　(7)子宫位置异常：单纯性子宫后屈，经手法可将子宫复为前位，并指导其性生活，可收到良好的效果。

　　(8)子宫内膜功能异常：有下列三种疾患：
①子宫内膜萎缩：排除器质性病变以后，可用人工周期治疗。
②子宫内膜增生症：治疗主要是促进诱发排卵。
③分泌期内膜功能不全：应先排除全身代谢疾病、营养不良、贫血、精神紧张等因素，治疗可采用激素补偿法和黄体功能刺激法。若雌激素不足，可于月经干净以后3～5天开始，每天服用小量雌激素，连续20天。对雌、孕激素均不足的患者，可于排卵后2～3天开始每天口服含小量雌激素的合成孕激素制剂，连续7～10天。对于单纯性孕激素不足的患者，可在黄体期予以适量的孕激素补偿治疗。
   此外，可用绒毛膜促性腺激素(HCG)于排卵后每天或隔天注射1000～3000u，共5次,以刺激黄体功能

　　凡夫妇结婚两年 ,有正常的性生活 ,没采取避孕措施而未受孕者称为不孕症。不孕症分为原发不孕 (即婚后两年从未受孕 )及继发不孕 (即患者曾经受孕过 ,但近两年未再孕者 )。不孕的原因何在 ?受孕是一个非常微妙而又复杂的生理过程 ,任何一个环节受到阻碍与破坏都不能致孕。影响受孕的大致有子宫因素、输卵管因素、卵巢因素和其他因素。

　　子宫因素是第一位因素。子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜结核等都影响要精卵的着床。子宫的生长发育一般截止在 28岁以前 ,所以有幼稚子宫或月经稀少、闭经的未婚或已婚女性都应积极治疗 ,使子宫逐渐发育成熟。长期闭经 (超过 3- 5年 )若不及时治疗 ,子宫会逐渐萎缩 ,导致不孕。中医对治疗不孕症有一些独到的方法 ,因此 ,西医诊断 ,中医治疗 ,是各类型不孕症诊治的较好选择。