习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产，故流产前常常没有自觉症状。

由于病因不清，无有效分类方法，临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗，但因病因不明，其治疗效果可想而知。目前有些国内外医生采用为患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产，但副作用极大，因此临床疗效存在争议。

以预防为主，在受孕前，男女双方都应到医院做仔细的检查，包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查，如能找到原因，针对原因进行治疗。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理。

　　中医认为本病多属肾气不足，冲任不固所致，宜在未孕之前补肾健脾，固气养血，进行调治。对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产，一般在妊娠１６－２２周即采取子宫内口缝扎术，维持妊娠至后期甚至足月。

患有习惯性流产而导致不孕不育症的女性，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，所以总是在全国范围内寻求诊断和治疗。济南阳光女子医院提醒您，请到正规医院进行检查，找出原因，对症下药。

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1、自然流产后应卧床休息2~3天，之后可下床适当活动，逐渐增加活动时间。在自然流产后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。

2、注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日修复。自然流产后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，自然流产后半月内不可坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。自然流产后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎还可继发不孕.

因此，自然流产后一月内严禁房事，这样有利于女性健康恢复。

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如果孕妇发现自己有先兆性流产的迹象时，就必须及时就医，已明确病因及胎儿状况，但是要减少不必要的阴道检查，以免刺激子宫。

如检查妊娠反应阳性，并结合体温及B超检查确认适合保胎时，在医生的指导下进行保胎治疗；如果阴道出血量多于月经量，或通过其他诊断，确定胎儿已经死亡或难以避免流产时，应尽早终止妊娠，防止出血性感染。

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１、螃蟹：

它味道鲜美，但其性寒凉，有活血祛瘀之功，故对孕妇不利，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用。

２、甲鱼：

虽然甲鱼具有滋阴益肾的功效，但是甲鱼性味咸寒，有着较强的通血络、散瘀块的作用，因而有一定堕胎作用，尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强。

３、薏米：

是一种药食同源之物，中医认为其质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。

４、马齿苋：

它既是草药又可以作菜食用，其药性寒凉而滑利。实验证明，马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产。

济南阳光女子医院提醒您：在了解了孕妇不宜吃的食物后，就可以合理摄入所需的营养了，如果有其他流产症状，请及时就诊。

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据了解，芦荟是原产非洲的百合科植物，目前最普通的是两种芦荟：

一种是在一般家庭常栽培的剑芦荟，它对消化不良、食欲不振有效；

另一种是只将叶肉的汁进行加工销售的扁芦荟，对胃酸过多，胃、十二指肠溃疡等症状有效。

芦荟因此被誉为“可取代医生”的yao物。然而，“是yao三分毒”，中国食品科学技术学会提供的资料显示，怀孕中的妇女若饮用芦荟汁，会导致骨盆出血，甚至造成流产。对于生产后的女性，芦荟的成分混入乳汁，会刺激孩子，引起下痢。芦荟本身就含有一定的毒素，中毒剂量为9~15克。大家一般可能会在食用后8~12小时内出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、出血性胃炎等中毒反应。

有关食品卫生监督部门提醒，芦荟有一定毒性，未经卫生部门批准，一律不准用芦荟作食品原料。而消费者最好在医生指导下饮用芦荟汁，以保证安全。

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早期流产的原因：绝大多数是胚胎染色体异常，促使母体产生排斥反应。这类流产，是无法、也不应该预防的。另外妊娠期间吸烟与酗酒的孕期女性，也容易发生流产。还有些其它比较罕见的流产原因：感染、糖尿病、激素值异常、子宫肌瘤和子宫先天性异常等，通过妇产科医生检查都能获得诊断。

自然流产的症状是阴道流血，排出血块和胚胎组织，同时伴有下腹部绞痛。孕妇应该保留所有流出的组织，送医生检验以便排除不完全流产。不完全流产需要手术清理子宫腔，才能完全止住流血、排除残余的胎盘组织和葡萄胎等异常情况。

早期流产，子宫恢复很快。但一般妇产科医生会建议孕妇休息两个月经周期，准备再次怀孕。

济南阳光女子医院专家解忧：一次自然流产对于下一次成功地足月顺产，并无不良影响.但是发生两次自然流产，应该警惕习惯性流产、子宫颈内口松弛症，需要妇产科医生做进一步的检查和治疗。

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封闭抗体是一种混合抗体，存在于正常孕妇的血清中，80~90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可以被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致了流产。

济南阳光女子医院专家指出：抗心磷脂抗体--能否再次怀孕的指标。

我们对习惯性流产的患者，常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查，以决定是否适宜怀孕。如果抗心磷脂抗体阴性，患者可以怀孕；如果抗心磷脂抗体阳性，说明可能存在抗磷脂综合征，由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少，导致反复发生流产或死胎。

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过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，会进而影响妊娠，最终可能导致流产。

由于长期的阴道流血会影响机体正常的防御机制，使孕妇容易发生生殖系统感染，而且长期流血更可促使感染发展，从而导致胎膜的感染，使胎膜过早破裂。这时随着羊水的流失，胎儿正常生长发育的条件也就消失了，流产也因此在所难免。

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1、卧床休息，减少活动，应解除不必要的顾虑，避免紧张的气氛，适当进行轻微活动。

2、禁止性生活，尽量减少不必要的阴道检查，以免对子宫造成刺激。

3、应进食高营养、易消化饮食，以补充足够的营养。多吃新鲜蔬菜、多饮水，保持大便通畅。

4、遇有阵发性下腹剧痛，伴有出血增多，应保持冷静，立即到医院就诊。恐惧和焦虑只会使症状加重。

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1、孕早期，胎盘附着尚不牢固，应注意劳逸结合，保持愉快的情绪。不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水、搬重物等。

2、性生活时腹部受到挤压，同时宫颈受到的刺激也会诱发宫缩，所以在怀孕前3个月内应禁止性生活。

3、做家务时避免危险性动作，如登高等。尽量避免持重、攀高、奔跑等，以免外伤。

4、生殖道炎症也是诱发流产的原因之一，保持外阴清洁尤为重要。如果发生阴道炎症，立即治疗。

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主要是在停经后发生阴道出血和腹痛。发生流产时，胚胎绒毛开始与子宫壁的蜕膜（妊娠期的子宫内膜）分离，血管开放而有阴道出血。腹痛是由于子宫收缩，将胚胎排出。出血量多少不一，要看流产处于什么过程中。

◎刚开始时少量出血，子宫收缩也不强，宫颈口未开，称为先兆流产。

◎随着宫缩加紧，出血增多，子宫口开大则进入流产不可避免阶段称为难免流产。

◎待胚胎完全排出，子宫收缩使子宫口关闭，出血减少或停止，则为完全流产。

◎如胚胎排出一部分，但尚有部分残留子宫腔中，影响子宫很好收缩，出血往往很多或持续不止，宫口仍不关闭，这是不全流产。

温馨提示：由于个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，济南阳光女子医院特开设专家免费在线咨询解答服务，如需更好的了解所患疾病的相关信息，请点击www.nvzi.cc；或拨打免费咨询电话：0531-8690 0066   0531-8690 0055。祝您健康快乐！

2、母体原因
女性怀孕后，若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激，扰乱了大脑皮层的活动功能，引起子宫的收缩而迫出胚胎，或使胚胎在子宫内死亡。患了流感、风疹等急性传染病，会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调，如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调，以及子宫发育不良中子宫过度后屈，致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用，都可能引起流产。

3、其他因素引起的流产
整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，不恰当的性生活尤其是在妊娠早期容易引起流产，一般妊娠的前3个月和后3个月是不能过性生活的。在妊娠中期，性生活也应适度，避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交，以免引起流产。

其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等，也会引起流产。孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶阻、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。

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据研究表明：咖啡对受孕有直接影响。每天喝一杯咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，女性如果打算怀孕，就应该少饮咖啡。

2、胡萝卜

胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，欲生育的女性不宜多吃胡萝卜。

3、向日葵籽

葵花籽的蛋白质部分含有抑制睾丸成分，能引起睾丸萎缩，影响正常的生育功能，故育龄青年不宜多食。

4、酒精

科学研究证明，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，血管痉挛，睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生结构改变，睾丸酮等雄性激素分泌不足，会出现声音变细，乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育，即使生育，下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等症状。

5、大蒜

多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀精的作用，育龄青年如食用过多，对生育有着不利的影响，故不宜多食。

6、烤牛羊肉

吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯，有人发现爱吃烤羊肉的少数女性生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究，这些女性和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可能会被感染。

7、毛棉籽油

长期食用毛棉籽油，会使人患日晒病，表现症状为晒后发作，全身无力或少汗、皮肤灼热、潮红，心慌气短，头昏眼花，四肢麻木，食欲减退。更严重的影响是对生殖系统的损害。故育龄青年不宜长期食用。

济南阳光女子医院提醒：咖啡、胡萝卜、向日葵籽等食物中的营养成分是人体必需的，本文只是限制食量，而烤牛羊肉、毛棉籽油等则应列入禁食范围。

一般来讲，习惯性流产的女性准备再次怀孕前，首先需要排除非免疫性病因，因为内分泌功能的异常是可以用药物来调整的，某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的，而子宫形态异常、宫腔粘联等问题需要靠手术解决。如果上述检查均正常，就应考虑进行免疫相关因素检查了。临床上，约80%的习惯性流产与免疫异常有关系。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，从而引起了流产。免疫病因的分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，就不能反映真实的情况。

习惯性流产检查速度临床意义上是主要检查内分泌因素基础体温、血雌、孕激素，泌乳素等；感染因素白带弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等；生殖器因素子宫输卵管造影，宫腔镜检查等；遗传因素夫妇双方染色体核型分析免疫因素透明带抗体，磷脂抗体，ABO血型抗体，封闭抗体，封闭抗体抗独特型抗体等。

注：以上检查在除外男方精液异常后进行

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习惯性晚期流产常因为子宫颈内口松弛导致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。这一类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度时，就会破膜从而导致流产，所以流产前常常没有自觉症状。

凡是妊娠不到20周，胎儿体重不足500克而中止的，称流产。习惯性流产是指连续发生3次流产以上的患者。其临床症状以阴道出血，阵发性腹痛为主。习惯性流产病因复杂。中医学中称习惯性流产为“滑胎”。多是因为肾气不足，冲任不固所致，主张在未发病前就予以防治，主要是以补肾健脾，固气养血的方法为主。

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2、母体疾病：女性患有内分沁失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病时都可以引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也会出现流产现象。

3、外界因素：孕妇大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境等都可能导致胎盘和胎儿受损，造成流产。

出现流产时的治疗方法：

大部分的习惯性流产是由于胚胎不健康所致，目前也没有方法可以预防这种原因的流产。卧床、打针、吃yao也不能预防流产发生。

通常使用的安胎yao、保胎yao，实际上就是含孕激素的yao物，这些yao物只对因为缺乏孕激素引起的流产有效，而对胚胎不健康的情况是没有作用的。

如果怀孕后确定有宫颈松弛问题，可以通过手术将宫颈绑紧，以避免出现流产，但是这种情况是比较少见的。

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情绪紧张会引起习惯性流产

2、甲鱼
虽然甲鱼具有滋阴益肾的功效，但是甲鱼性味咸寒，有较强的通血络、散瘀块的作用，因而有一定堕胎的弊端，尤其是鳖甲的堕胎能力比鳖肉更强。

3、薏米
薏米是一种药食同源的食物，中医认为其质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。

4、马齿苋
马齿苋既是草药又可作菜食用，其药性寒凉而滑利。实验证明，马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，容易造成流产。

5、罐头食品
罐头食品在制作过程中都会加入一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、防腐剂等。尽管这些添加剂对健康的成年人影响不大，但孕妇食入量过多则对健康不利。另外，罐头食品营养价值并不高，经高温处理后，食物中的维生素和其他营养成分都已经受到一定程度的破坏。

6、菠菜
菠菜含丰富的铁质，具有补血功能，所以被当做孕期预防贫血的极佳蔬菜。其实，菠菜中含铁不多，而是含有大量草酸。草酸会影响锌、钙的吸收。孕妇体内钙、锌的含量减少，影响胎儿的生长发育。

7、胡萝卜
含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，准备生育的妇女不宜多吃胡萝卜。

8、巧克力和山楂
过多的食用巧克力会使孕妇产生饱腹感，因而会影响到食欲，其结果是身体发胖，而缺少人体必须的营养成分。孕妇比较喜欢吃酸东西，首选的果品便是山楂。山楂对子宫有兴奋作用，孕妇过多的食用会使子宫收缩，导致流产的可能，所以不宜多食。

9、猪肝
如今芬兰和美国已向孕妇提出了应该少吃猪肝的忠告。因为在给牲畜迅速催肥的现代饲料中，添加了过多的催肥剂，其中维生素A含量很高，致使它在动物肝脏中大量积蓄。孕妇过多的食用猪肝，大量的维生素A便很容易进入体内，对胎儿发育危害很大，甚至会导致胎儿畸形。

10、久存的土豆
土豆中含有生物碱，存放的越久的土豆生物碱含量越高。过多食用这种土豆，会影响到胎儿的正常发育，导致胎儿畸形。当然，人的个体差异很大，并非每个人食用后都会出现异常，但孕妇还是不吃为好，特别是不要吃长期贮存的土豆。
　
11、饮浓茶
英国的一位医生发现茶叶中含有不少氟化物成分，一杯浓茶中氟化物含量可达1.25毫克。如果用来喂养孕鼠，则发现所生小鼠有骨骼方面的畸形，氟对胎儿的危害虽然尚未肯定，但还是不饮浓茶为好。孕期饮浓茶，不仅易患缺铁性贫血，影响胎儿的营养物质供应，由于浓茶内含有咖啡因，还会增加孕妇的心跳和排尿次数，增加孕妇的心脏和肾脏负担，有损母体和胎儿的健康。

12、热性佐料
热性佐料包括小茴香、八角茴、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等佐料。孕妇食用热性佐料很容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘。发生便秘后，孕妇必须用力屏气排便，使腹压增加，压迫子宫内的胎儿，易造成胎动不安、早产等不良后果。

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的改变使正常妊娠也发生了改变。孕激素是保证胚胎发育的重要激素，与下丘脑有密切关系。生理学实验证明，人的情绪变化与大脑边缘系统特别是下丘脑有关，情绪变化会间接影响内分泌的相对稳定状态。当人的情绪处于长期紧张状态时，体内孕激素水平降低，胎盘发育不良，这都不利于胚胎发育。况且子宫处于高敏感状态时，很轻的刺激就会促使子宫收缩，从而诱发流产。

患者在第一次流产后，从得知自己再怀孕之日起，心中就有一种恐惧感。越接近前一次流产的时间，心理负担越重，使内分泌紊乱达到高峰，于是出现第二次流产。流产次数越多，心理负担就会越重，多次反复，便形成一种恶性循环。

济南阳光女子医院妇科专家提醒您：治疗习惯性流产，心理治疗须重视。在治疗这种因情绪紧张引起的习惯性流产时，应该特别注意对心理因素的治疗，增强对生育的心理承受能力。还应适当参加一些娱乐活动与体力劳动，以放松紧张的情绪。

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情绪导致的习惯性流产

除了有些孕妇对造成自己流产的原因印象很深，有些流产的原因根本就无从查起。这就要求每个怀孕的女性要在事前处处加以注意，尽量避开一切可能造成流产的因素了。如果准妈妈发现了自己阴道内有少量流血，下腹有轻微疼痛或者感觉腰酸下坠，这可能就是流产的前兆，也是宝宝给你传递的一个“危险信号”。这时准妈妈也不必太过紧张，最好的方法就是卧床休息，如果情况没有改善，反而严重，则需要及时就医。

一旦发生流产现象，女性最好一年后再怀孕。有流产预兆，这时处理原则是以安胎为主，流产会对母体产生很大伤害，两次妊娠相隔时间越远，出现异常的机会就越少。

以上内容是济南阳光女子医院妇科专家针对“习惯性流产的征兆”的解答。济南阳光女子医院汇聚了国内外一流的专家，引进国际先进的高新技术手段,应用中西医结合特色治疗,人性化的服务，帮助女性朋友走出妇科疾病的困扰，助您做健康女人！

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造成习惯性流产的原因有多种。母子血型不合往往在妊娠中期引起流产。卵子或精子的异常，包括染色体的改变，胚胎不能正常发育，从而造成流产。此外，黄体功能不健全子宫内膜准备着床的条件不充分，也会影响孕卵的植入。甲状腺功能低落则影响胚胎发育会造成反复流产。生殖器官肿瘤患者，由于全身及局部刺激因素的作用也往往造成胚胎发育障碍，从而导致流产。

一般来说，性生活对习惯性流产有不利影响，虽不是决定性因素，但有诱发作用。这主要是习惯性流产者自我流产倾向极大，一旦房事，由于精神高度亢奋，盆腔及子宫充血，性高潮时子宫痉挛性收缩，阴茎对子宫的撞击，精液中前列腺素对于子宫的收缩作用等，均可激发不健康的胚胎组织出血，引起腹痛。这些都是性生活对习惯性流产妇女的一些不良反应。

但是当习惯性流产的病因已经纠正，胎儿发育已上正轨，则次数不多的性交活动不会触发流产。那么，习惯性流产者性生活应该注意以下方面：

第一、孕期应忌房事。少数流产原因明确，病因已去除，或流产危险期已过的妇女，可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产，多发生于妊娠早期，经补充黄体酮安胎至孕3个月后，胚胎发育正常，胎盘已能分泌大量黄体素，一般不会发生流产，所以3个月以后可适当房事。

第二、在可以进行性生活的情况下，性交的时候可服用维生素E，可以防止子宫痉性收缩。

第三、孕期注意多休息。流产危险期应绝对卧床休息，要消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施，必要时可以服镇静剂。

第四、性生活的时候不可过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛，应及时请医生诊断。

第五、多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视，以免造成性紧张。有性要求时不能自慰，因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。

以上内容是济南阳光女子医院妇科专家针对“习惯性流产自我保健”的解答。济南阳光女子医院汇聚了国内外一流的专家，引进国际先进的高新技术手段,应用中西医结合特色治疗,人性化的服务，帮助女性朋友走出妇科疾病的困扰，助您做健康女人！

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流产的主要症状为出血和腹痛，阴道出血是最早出现和最常见的症状，在已确定诊断为妊娠者当中 ，流产的发生率为10%－18%，而其中92%－95%的患者有阴道出血。大部分流产被认为是月经过期而未加注意。多数患者有不同程度的腹痛，伴见腹坠腰酸。

现代中医对本病的临床报道较早，50年代就有人用泰山磐石散治疗本病。60～70年代，有人用黄体酮注射足三里以预防本病的先兆流产。80年代以来，临床研究日益增多，特别是近年来，通过大量的临床实验研究，发现菟丝子具有雌激素样活性，对妊娠起着重要作用；证实寿胎丸加味煎剂的安胎作用，主要是抑制子宫平滑肌收缩活动，使其保持安静，加强垂体——卵巢促黄体功能，并具有雌激素样活性，促进子富生长发育。  

中医治疗本病具有独特的优势，不仅有明显的疗效，且无副作用，总有效率在90％左右。在今后的临床实践中，应进一步筛选有效方药，深入研究治疗机理。

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通常人们将在孕20周内的胚胎或胎儿，因为各种原因自动脱离母体而排出体外的，称之为自然流产。当自然流产连续发生2次或2次以上，则为习惯性流产了。从目前临床掌握的资料可以看出，习惯性流产的发病率还是比较高的，占到15%。还有相当一部分女性，在孕卵着床、月经发生后就流产了，但孕妇本人却没有察觉，只不过月经延迟了一些，月经量稍多了一些，这种流产称之为隐性流产。 

习惯性流产容易导致不孕。根据专家的分析，连续4次自然流产的人，再次妊娠的成功率为55%，也就是说其中有一半的人会导致不孕。习惯性流产造成的原因有很多，有内分泌失调的问题，也有染色体异常的问题，当然还有其他各种因素的问题。总的来说，内分泌失调造成的习惯性流产比较好处理，主要是调整内分泌，使之达到平衡，因此预后交果最佳，成功妊娠的概率可高达90%以上。而染色体异常导致的习惯性流产，目前尚没有积极有郊的治疗方法，再次妊娠的成功率只有20%。

免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态，正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象，就可以继续妊娠，不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了，母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。

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对于免疫因素有关的习惯性流产患者或原因不明的习惯性流产患者可采用免疫治疗：免疫治疗1981年由Beer和Taylor等创建。对免疫性习惯性流产的患者，采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗，强化妊娠的免疫学维持机理，抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应，达到了减少流产率的目的，疗效可达70-90%.

（一）免疫疗法的适应征：

1、无明确原因的早期习惯性流产；

2、血中无封闭性抗体者；

3、夫妻间有2个或2个以上相同的HLA抗原，I及II型抗原相容>5，II型抗原>

4，或有抗D/DR抗体存在者；4、无抗父系淋巴细胞毒抗体者；

5、对男方的单向混合淋巴细胞无反应，而对无关第三者的抗原刺激有反应者；

6、夫妻双方同意接受免疫治疗者。

（二）免疫增强治疗

1、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞，方法为：将丈夫的静脉血肝素分离，洗净的淋巴细胞作波内注射，也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用200radX线照射灭活，再行皮内注射可减少抗宿主反应。

2、免疫增强疗法免疫治疗时间：可在妊娠前、妊娠后进行，以妊娠前为宜，以在妊娠40天之内进行效果好。常用方法：妊娠前免疫2—4次，每次间隔2周，妊娠第6周前后加强免疫1—3次。

①淋巴细胞注射：从配偶全血中提取淋巴细胞，并浓缩至3—4×107/mL，每2—4周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射，每次每点0.3—0.5mL，或静脉注射3mL，去免疫3—5次。

②浓缩的细胞：含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔3周静注一次含4亿个白细胞的血浆或250mL丈夫全血，在1—2小时内输完，直至孕27周为止。

③胎盘滋养层制剂免疫治疗；利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点，将湿重1g的同型血胎盘滋养层制剂（约100mg总蛋白）加盐水250mL，避免慢滴1—2小时，治疗后1—3月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。

（三）被动免疫

免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体，可用于自身抗独特型抗体产生不足的习惯性流产。方法：孕前0.5mg/kg/月，孕5周时治疗一次，剂量为500—600mg/kg，其后每隔2周一次，剂量300—400mg/kg，直至孕22—24周/（四）免疫抑制剂主要用于抗精子抗体、APA及其他自身抗体阳性和自身免疫性疾病的习惯性流产患者。1、低剂量维持法：强松5mg，每天1—3次，3—12个月；2、大剂量冲击法：甲基氢化考的松98mg/d共7天，或强的松10mg/d，共7天。3、阴道局部用药；氢化考的松10mg/d，用6个月。4、患自身免疫病的习惯性流产妇女，可用强的松龙30mg/d。

（四）其他疗法

主要适用于APA阳性的习惯性流产患者。1、肝素治疗；2、低剂量阿斯匹林+强的松；3、避孕套疗法。

习惯性流产应该注意一下几方面：

1、孕期应忌房事。少数流产原因明确，病因已去除，或流产危险期已过的妇女，可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产，多发生于妊娠早期，经补充黄体酮安胎至孕3个月后，胚胎发育正常，胎盘已能分泌大量黄体素，一般不会发生流产，故孕3个月以后可适当房事。

2、在可进行性生活的情况下，性交时可服用维生素E，以防止子宫痉性收缩。

3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息，消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施，必要时可服镇静剂。

4、性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛，应及时请医生诊断。

5、多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视，以免造成性紧张。有性要求时不能自慰，因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。

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那么怎样预防习惯性流产？如何预防习惯性流产？发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生:

1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。

6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

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什么是习惯性流产？本文讲述的是“什么是习惯性流产”的问题。习惯性流产是指自然流产连续达到３次以上者，而且每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称之为“滑胎”。习惯性流产的原因大多数为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产，故流产前常常没有自觉症状。

引起习惯性流产原因有很多，目前已经证实孕早期发生习惯性流产者，60%以上是由孕妇及其爱人中存在遗传基因缺陷或受外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。此外，习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛，可因先天性发育异常，也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。另外，梅毒感染也可导致习惯性晚期流产，这种流产的胎儿都是死胎。

患习惯性流产的妇女在前次流产后，下次妊娠前，应与丈夫一起到医院进行详细的检查，找出病因，然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给药物治疗，因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可行手术治疗。如夫妇双方之一有染色体异常者，胎儿发生染色体异常的可能性极大，即使妊娠后不发生流产而足月分娩，娩出之胎儿畸形发生率也比较高。

目前虽然对引起习惯性流产的部分病因及发病机制认识已比较深入，如染色体异常内分泌失调，生殖器官发育不良等对妊娠均有影响，可以导致流产；但仍有40%左右的流产原因不详。随着生殖免疫学研究的不断深入，人们对妊娠免疫，免疫性不孕及习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识，发现免疫因素在生殖过程中具有非常重要的作用，因免疫失调在原因不明的习惯性流产中中有相当的比例，认为流产可能是免疫排斥的一种形式。

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引起习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等，临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生，而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多。

根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。所以，要治疗习惯性流产，先要排除一些已知的因素，像有没有感染、宫内有没有异物、有没有药物中毒或接受放射线治疗等。另外，需要接受体检及盆腔检查，看子宫大小、位置和附件是否出现畸形，因为这些都可能造成宝宝不能顺利出生。

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患习惯性流产的妇女在前次流产后，下次妊娠前，应与丈夫一起到医院进行详细的检查，找出病因，然后针对病因进行治疗。对病因不明的习惯性流产妇女，在月经稍有过期、疑有妊娠可能时即应卧床禁止性生活、补充维生素B、C、E，口服镇静剂，消除精神紧张，其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。

习惯性流产的发病机制十分复杂，可归纳为以下6个方面：

①     染色体异常，

②     ②内分泌异常，

③     ③解剖异常，

④     ④生殖道感染，

⑤     ⑤免疫因素(自身免疫型和同种免疫型)，

⑥     ⑥不明原因。其中不明原因者约占40%左右。目前发现，原因不明的习惯性流产多数系同种免疫因素所致。

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　　参考值　ACA-IgG-BI<1.42 　　ACA-IgA-BI<1.42 　　注：BI-结合指数

　　抗心磷脂抗体(ACA)检测ACA为一组循环IgG.IgM.IgA类自身抗体，其中高水平的IgG型对原发性抗磷脂综合征的诊断最为特异;ACA在SLE中的阳性率为20%-50%,主要是IgG和IgM型，血栓形成、习惯流产和血小板减少主要与IgG型的抗体相关，而IgM型与溶血性贫血和中性粒细胞减少有关;干燥综合征中IgG型的抗体出现率高，IgA型抗体也与习惯性流产和重症格林—巴利综合征相关。

　　ACA的水平越高，越易发生并发症。另外，在其他风湿性疾病、药物、狼疮、肿瘤和感染中都可出现ACA，但很少发生上述并发症，存在这种差异的原因可能与抗体的类型、水平、亲和力、结合的特异性及环境遗传因素等有一定的关系。

　　如患者ACA阳性,则习惯性流产发生率很高，可发生重复流产、胚胎死亡，围产期胎儿存活力低或胎儿发育不良等。但ACA并非是唯一与流产有关的抗体，故应与其他指标综合考虑。

　　根据检查结果予以不同处理：

　　(1)夫妇一方如有染色体异常，以避免妊娠为宜。一旦妊娠，应及时作产前诊断，发现异常即行终止妊娠。

　　(2)黄体功能不足者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d,在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。

　　(3)亚临床甲状腺功能低下者，应给予适量甲状腺素治疗。

　　(4)女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据yao敏试验予以相应治疗，直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

　　(5)子宫纵隔及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。

　　(6)宫颈闭锁不全，以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后，于全身麻醉下进行。术后定期随访。如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2～3周入院待产。临产后，立即将缝线拆除以待分娩。

　　为什么情绪也会引起流产？这是因为小王妻子怀孕后，情绪很紧张，这种紧张使机体处于一种应激状态，破坏了原来的稳定状态，使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素的改变使正常妊娠发生改变。孕激素是保证胚胎发育的重要激素，与下丘脑有密切关系。生理学实验证明，人的情绪变化与大脑边缘系统特别是下丘脑有关，情绪变化将会间接影响内分泌的相对稳定状态。当人的情绪处于长期紧张状态时，体内孕激素水平降低，胎盘发育不良，这都不利于胚胎发育。况且子宫处于高敏感状态，很轻的刺激就会促使子宫收缩，从而诱发流产。

　　第一次流产后，患者从得知自己再怀孕之日起，心中就有一种恐惧心理。越接近前次流产时间，心理负担越重，使内分泌紊乱达到高峰，于是出现第二次流产。流产次数越多，心理负担越重，多次反复，便形成了恶性循环。但在抱养孩子后，心理负担大大减轻，于是打破了原来的恶性循环过程，怀孕后胚胎能正常发育，故不会因发育不良而中途流产。

　　在治疗这种类型的习惯性流产时，应特别注意对心理因素的治疗，增强对生育的心理承受能力。还应适当参加一些娱乐活动与体力劳动，以放松紧张的情绪。

　　2、在可进行性生活的情况下，性交时可服用维生素E，以防止子宫痉性收缩。

　　3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息，消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施，必要时可服镇静剂。

　　4、性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛，应及时请医生诊断。

　　5、多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视，以免造成性紧张。有性要求时不能自慰，因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。

　　同一妊周内应该怎样理解呢？

　　比如上次怀孕50天左右发生了流产，第二次也在50天左右发生流产。

　　停育是什么意思？

　　通常胎儿在40－50天左右就开始有了胎牙和胎心的情况，如果在这个期间通过B超检查没有发现有胎牙和胎心，这就属于胎儿停止发育，在早期就称之为胎停育。

　　什么原因导致的习惯性流产？

　　严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称，习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产。 　　引起习惯性流产的疾病大约有43种疾病

　　1、 免疫因素占67％

　　2、 解剖因素占14％

　　3、 内分泌因素11％

　　4、 遗传因素占5％

　　5、 其它因素占3％

　　为什么免疫因素会造成习惯性流产？

　　免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态，正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象，就可以继续妊娠，不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了，母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。

　　胎盘屏障有两个概念，一个是起物理的分割作用，另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见，之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好，这个屏障被破坏以后，免疫排斥反应就一定会发生。 　　怎么理解感染和内分泌因素引起的流产呢？

　　感染引起的流产往往是偶然一次的，不会是习惯性的，这是一个流产因素，往往并不是习惯性流产常见的因素。内分泌因素是一个习惯性流产的因素，临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的胞胎（注射黄体酮等）。这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种，包括子宫内膜异位症，可以引起卵巢功能改变。还有多囊卵巢综合症，也引起排卵后的黄体功能不足。还有全身内分泌因素，包括糖尿病、甲状腺低功，甚至有一些肿瘤疾病导致内分泌紊乱。当然内分泌紊乱后母体环境就不适合胎儿生长了。 　　有哪些因为盲目保胎带来的严重的后果？

　　发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产，晚期习惯性流产是指妊娠12－28周以前。我曾经有一个晚期自习惯性流产的病人，我认识的病人基本上在20－24周之内，后来查出原因是属于宫颈内口松弛症，是先天发育引起的。我们对她进行了保胎手术，后来产妇生出了一个兔唇。举这个例子是为了告诉孕妇不要盲目保胎，一定要进行畸形儿筛查，比如这种情况应该在保护胎后5－6个月检查B超，可以发现很多可能的畸形。那时候是80年代，由于B超技术没有达到现今的水平，因此这方面忽略了。病人也是很痛苦的。因此不要盲目保胎。

　　当然保胎还是有必要的，我们可以通过各种检查手段，包括B超、内分泌等检查确定胚胎还存活，并且胚胎没有异常，包括没有畸形。另外还要找出这次先兆流产的原因，比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎，最好在怀孕前就找到既往流产的原因。

　　流产一般分为早期原发流产和早期继发流产，另外还有晚期原发流产和晚期继发流产。有的人吃大量的中yao很多都是没有找到原因，治疗习惯性流产一定要有针对性进行。

　　免疫因素的习惯性流产的治疗是怎样进行的？

　　免疫因素的习惯性流产的治疗还应该从发病机理来进行探讨，通常这种免疫因素导致的习惯性流产都是因为首次怀孕或者既往怀孕后做了人流或者yao流，在人流和yao流的过程中，胎盘屏障受到了破坏，同时子宫内膜也受到了创伤，这时候子宫内膜的静脉就暴露出来了，子宫内膜的静脉是回行血，是向母体心脏流的血液，这时候胚胎组织的一些碎屑以及其它成分就会随着血液回到母体的血液中，而这对于母体来说属于外来异物或者说是抗原，这样母体就会产生抗胚胎抗体，再次怀孕后抗胚胎抗体就会使免疫屏障遭到破坏。那么针对性治疗的一个关键问题就是母体内是不是有这种抗体，如果有这种抗胚胎抗体，我们就可以确诊为免疫性的流产。这部分流产大部分都是早期继发的，也就是在怀孕3个月之内就发生了流产。治疗首先要消除体内的抗胚胎抗体。

　　免疫治疗的过程

　　第一步：抽取丈夫20毫升静脉血。第二步：把抽取的血液送往实验室。第三步：对血液细胞进行分离、孵化、培育和细胞裂解。然后提取基因片段，对基因进行定量分析，制成疫苗。第四步：四天后把疫苗注射到妻子体内。从抽血到制成疫苗，前后需要四天时间，四天后妻子就可以到医院接种疫苗了。 　　免疫治疗疗程有多长？

　　这样根据前一次流产的时间来确定，比如前一次是在40－50天流产，就应该是在妊娠前打四次疫苗（一周一次），妊娠后每周一次，一共四次。有的需要打八次，有的需要打12次就可以达到治疗的效果了。

　　这项技术出现已经8年了，从近期的情况看来，经过治疗后怀孕并生产出的胎儿中没有发现大体的畸形，也没有明显的遗传疾病。我们临床发现这项技术的成功率达到了95％以上，其它失败的例子大多都是误诊造成的，也就是说把非免疫性的习惯流产当作了免疫性的习惯流产进行治疗。
 

2.要注意个人卫生：常换衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部卫生，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不要束紧。平时应穿平底鞋。

3.要选择合适的饮食：食物要易于消化。尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。

民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。这里介绍两则：

（1）莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用，每日1～2次适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。

（2）南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次服，米汤送下，一日服完，适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血且颜色鲜红、面赤口干、五心烦热，小便短赤的血热型先兆性流产者。

4.要保持心情舒畅：研究认为，自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致，实验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此，妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。

5.要慎戒房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

6.要定期做产前检查：妊娠中期就应开始定期进行产前检查，医生可及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。 值得提醒的是，有过自然流产或习惯性流产的妇女，怀孕前应先到妇产科诊治，若受孕后出现流产先兆，如阴道流血、下腹疼痛等更应及时就医。

晚期原发： 首次怀孕起，即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产

晚期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产

　　诊断 ：可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要，患者夫妇应单独询问，通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查，可对绝大多数患者获得精确诊断。

　　一般妇科检查 ：妇检，白带，B超，阴道镜，精液分析。

　　特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影，胚胎染色体检查，宫腔镜或宫腹联合，CA125，扩宫试验。

　　特异检查 ：抗胚胎抗体

免疫检查：抗精子抗体阳性诊断：1、免疫性不孕2、非淋菌性阴道炎治疗：中西医结合治疗，中医辨证活血化瘀为主，辅以西医抗菌消炎症。效果：2005年12月25日查尿HCG阳性，B超宫内早孕，确诊怀孕。

姓名：陈小姐
性别：女
年龄：25岁
住址：自贡市
诊断：先兆流产
病案号：
初诊时间：
治愈时间：

主诉：停经40天，阴道少量流血5天。
症状：未次月经为2005.9.17，5天前无诱因出现阴道少量流血，色暗、无血块、无腹痛，未见组织物。二便正常。尿HCG：（+）血HCG为6000IU/t 。
辅助诊断：10月27日超声未见异常影像
治疗方法：因诊断为先兆流产，故给予孕康口服液、维生素E、HCG1000IU/t每日一次，肌注。5天后症状好转，复查B超示：宫内膜桔瓣样改变。继续用药5天后再次复百B 超示：宫内可见妊娠囊回声，无腹痛、流血等不适。
治疗结果：痊愈
专家点评：先兆流产的原因较多，胚胎发育异常、感染、黄体功能不全等都可诱发流产，目前孕40天可以作一般的安胎处理，需动态观察胚胎发育情况。

姓名：陈女士
性别：女
年龄：37
住址：
诊断：继发不孕症、盆腔粘连、子宫内膜息肉
病案号：
初诊时间：2006.2.12
治愈时间：2006.2.16
主诉：未避孕未再孕4年。
症状：12处前受孕1次行人工流产术，此后未避孕未再孕。胸片无异常。As—Ab、Em—Ab、CA125、甲功、激素等均无异常。
辅助诊断：全麻下宫腹腔镜联合下，盆腔粘连松懈术+双侧输卵管通液术+子宫内膜诊刮术
治疗方法：双侧输卵管通畅、子宫内膜息肉清除
治疗结果：痊愈
专家点评：继发不孕常见原因为盆腔炎症，如盆腔粘连影响输卵管拾卵，蠕动后致不孕，通过腹腔镜微创手太松懈粘连效果较好，B超示子宫内膜欠均匀，可能为子宫内膜息肉或其它，要腔镜下诊刮术起到检查和治疗双重作用。