初步了解，子宫内膜炎

　　济南阳光女子医院的郑抗美主任说，从医学的角度而言，子宫内膜炎有急性和慢性两种，不同的子宫内膜类型有不同的症状表现。

　　——急性子宫内膜炎：

　　其表现为，突然下腹疼痛，白带增多，并且出现发热，脉搏增快的情况。在进行妇科检查时，发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。

　　——慢性子宫内膜炎

　　女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。

　　子宫内膜炎，判断方法有哪些？

　　济南阳光女子医院的郑抗美主任说，要想知道你是否患有子宫内膜炎，可以采用以下几种方法：

　　⊙白带检查

　　可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。

　　⊙B超检查
　　

　　B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。

　　⊙血象

　　急性子宫内膜炎时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。

　　⊙诊断性刮宫

　　疑为慢性子宫内膜炎时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断，同时亦起到一定的治疗作用。

　　⊙实验室检查

　　可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。

　　子宫内膜炎，如何治疗？

　　作为泉城唯一一家女子医院，在妇科诊疗方面，阳光女子医院采用了"艾薇儿"妇科炎症及宫颈疾病一体化诊疗中心，提供检查、治疗、手术、康复、保健等一体化诊疗平台，并有妇科经验丰富的专家组成了女人自己的健康团队--阳光名医堂专家。

　　★私密就诊环境：营造温馨的就诊环境，贴心的女性化服务给患者更优质的服务；

　　★一医一患一诊室：充分尊重患者的人格与尊严，全面保护患者隐私；

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　　生活不规律，可引起子宫内膜异位

　　搞服装设计的韩某总是被截稿期限追着跑，不仅日常生活缺乏规律，“阴阳颠倒。”就是与丈夫的性生活方面也缺乏合理安排，常常如同她的创作一样即兴而为，而且不采取避孕措施，这使得她在短短两年内就去做了3次人流。

　　最终的结果是月经紊乱伴发痛经，直到一天来例假时韩某突然发生其剧烈的疼痛，冷汗淋漓地坐在地上。来到济南阳光女子医院，经检查，诊断她患了子宫膜异位症。这时韩某叫悔不迭。

　　济南阳光女子医院的妇科专家郑抗美主任介绍，子宫内膜异位症，近些年来已经成为二十多岁女性的常见疾病。究其原因，常与月经失调、生殖道炎症、内分泌紊乱及人流手术有关。

　　而繁忙的工作及不规律的生活都可能成为此病的诱因。内膜异位的直接后果是干扰受精卵顺利着床，从而引起不孕。阳光郑主任指出，对于韩某这样的年轻患者，一般尽量采取保守疗法，可采用内分泌平衡疗法治疗，此外，做好避孕措施、避免再次人流的危害更是非常重要的。 

　　生活不规律，妇科炎症易发

　　在房屋中介公司任职的徐小姐面临着业绩上的压力，现在的工作节奏与原来办公室里的四平八稳发生了180度的大转弯。这使得她无形中忽略了对自身健康的重视程度，不仅减少了锻炼身体的机会，而且为了维持苗条的体态坚持节食，肉食更是少沾。

　　近来她一向规律的月经周期终于出现了紊乱，迟来的情形常常发生，来时还伴随着剧烈的疼痛。当医生告诉她：这样下去会导致不孕。像徐小姐这种因为月经不调而烦恼的人不少。

　　济南阳光女子医院的妇科专家郑抗美主任指出，造成月经不调原因很多，例如节食、极度偏食、精神压力等。要解决这些困扰首先要找出造成月经不调的真正原因，并消除这些障碍，也就是说要自我调适，给自己减压，尽量保持愉快，并且注意营养均衡合理的搭配及摄入，如此紊乱的月经周期便会恢复正常。

　　缠上妇科病，要到及时就医

　　济南阳光女子医院是"艾薇儿"妇科炎症及宫颈疾病一体化诊疗中心，提供检查、治疗、手术、康复、保健等一体化诊疗平台，并有妇科经验丰富的专家组成了女人自己的健康团队--阳光名医堂专家。

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子宫内膜炎全面分析

什么是子宫内膜炎

在生殖系统感染性疾病中，子宫内膜炎是很常见的疾病。我们所说的子宫体部的炎症，就是以子宫内膜炎为主。

子宫内膜炎的症状

急性子宫内膜炎：

突然下腹疼痛，白带增多，并且出现发热，脉搏增快的情况。在进行妇科检查时，发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。

慢性子宫内膜炎：

女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。

》》》子宫内膜炎的症状较多，如果您不属于上述情况，请点击咨询在线专家，让专家告诉您

子宫内膜炎的病因

子宫内膜炎其感染可以由性传播性疾病引起，但有时也可以没有明显的诱因。细菌的种类主要为细菌感染，感染葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，淋球菌。此外还有支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。

结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。

非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。

在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。

子宫内膜炎的危害

子宫内膜炎对女性的危害颇多，有生活方面的，也有生理方面的，共有如下几种：

1、导致性趣乏味 子宫内膜炎患者，除了阴道分泌物增多之外，还会有腰酸、腹痛等症发生，如此一来，导致女方的性趣急速下降。　　

2、扰乱生理规律 患了子宫内膜炎之后，患者会出现发烧、无力、出汗、脉搏加快、腰酸腹痛、白带增多、月经过多、痛经、盆腔疼痛等症。　　

3、危害输卵管及盆腔 急性子宫内膜炎严重之时，子宫内膜会充血、子宫体会触痛，进一步发展后，子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎便会冒出来。　　

4、引发不孕症 　　

在所有子宫内膜炎的危害之中，不孕症的发生可归咎于如下三根由：　　

(1)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。　　

(2)精子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而影响生育。　　

(3)受精卵着床不稳固，极其轻易流产，导致不孕。

子宫内膜炎的预防

1、流产前、产前进行全面的妇科检查，及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗，防止流产后或产后细菌上行感染。 　　

2、作为孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位，以便于恶露的排出。　

3、选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因，应予以重视。

4、产后或流产手术后注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾，卫生巾及时更换，并且禁止房事。  　　　　

5、一般妇女平时也应该注意个人卫生，阴道有出血时绝对禁止房事。 　　

6、注意饮食，在炎症发生时，切勿食用刺激性食物。

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子宫内膜炎的治疗

目前治疗子宫内膜炎的首选方法是体外短波治疗仪，体外短波治疗仪是采用一对体外容性平板电极，产生既有交变电场的“聚积式”电磁场，使病变组织处于电磁场内接受均匀电流密度的电磁波渗透，并在电场与磁场的双重作用下，使病灶组织中的细胞分子极化、取向和偶极子转动磨擦而产生温热效应，刺激神经纤维细胞，影响细胞特性，从而达到治疗的目的。

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什么是子宫内膜炎？

济南阳光女子医院：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

子宫内膜炎有什么危害呢？

济南阳光女子医院：子宫内膜炎的发生可能会由于剧痛而影响了性爱的次数或者是可能会导致卵巢机能失常等等这些病因，而事实上，如果人们想要生育的话，卵巢排出的卵子必需能够经过输卵管到达子宫才能进行正常的生育，也就是说，如果患有子宫内膜炎的女性，可能在整个生育的过程中，严重的导致了输卵管被粘性物质堵塞，这样就会导致生育功能等等。

治疗子宫内膜炎有什么方法呢？

济南阳光女子医院：子宫内膜炎的治疗应针对子宫内膜发炎的病因，根据具体情况进行治疗。如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗。

济南阳光女子医院祝您早日康复！

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内膜炎的病因包括许多方面，下面做简单介绍:

一、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理；

二、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎；

三、宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎；

四、分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因；

五、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存；

六、子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎；

七、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

慢性子宫内膜炎的病因治疗是最重要的，也是治疗成功的关键。目前治疗子宫内膜炎的首选方法是体外短波治疗仪，体外短波治疗仪是采用一对体外容性平板电极，产生既有交变电场的“聚积式”电磁场，使病变组织处于电磁场内接受均匀电流密度的电磁波渗透，并在电场与磁场的双重作用下，使病灶组织中的细胞分子极化、取向和偶极子转动磨擦而产生温热效应，刺激神经纤维细胞，影响细胞特性，从而达到治疗的目的。

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如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。另外，要选用抗生素；如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素。每次60-80毫克，每8小时1次，外加口服灭滴灵，每次0.4克，每天3次，数日后就可控制。

济南阳光女子医院专家指出，治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织；有子宫内膜息肉应摘除；如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗；老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。同时，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天后改为每日0.5毫克，共1个月。可有治疗效果；如果加之适当抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗。

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中医治疗本病采取辨证论治的方法。认为本病多发生在产后，患者气血亏虚，故虽然病属热证，也不能过于攻伐，应视患者情况在克伐邪气的同时，加用益气补血之品。具体治疗如下：

(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。

处方：苍术10克 黄柏10克 牛膝10克 连翘15克 赤芍12克 丹皮12克 生薏仁15克 桃仁10克 丹参20克 柴胡10克 红藤15克 生甘草10克

若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿；若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛；腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。

(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。

处方：当归12克 川芎6克 蒲黄10克 五灵脂10克 元胡10克 川楝子10克 丹皮10克 赤芍10克 蒲公英10克 败酱草10克生甘草10克

腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛；若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包) 10克以清热利湿止带；大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便；若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

(3)热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。

处方：金银花15克 野菊花12克 蒲公英12克 紫花地丁15克 天葵子9克 生地12克 丹皮12克 赤芍12克 生甘草10克

若高热不退，口渴喜饮，可加生石膏30克，知母12克，天花粉15克以清热养阴；若小腹痛甚，加用蒲黄10克，五灵脂10克以活血化瘀止痛；若患者倦怠嗜睡，少气懒言，加用西洋参15 克，麦冬12克以益气养阴；若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包)20克以清热利湿。

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慢性者由于平时腰酸背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛、腰骶部附胀加重，性生活次数不宜过多，即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重。在性生活后上述现象出现者家应用抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外，或使用避孕套后性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因性生活时盆腔充血状态，防止症状复发，利于控制疾病，性交姿势采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量减少，待完全控制后仍可如常。

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如何预防慢性子宫内膜炎：

一、在日常生活中注意养成良好的卫生习惯，特别是在经期的时候更应该注意，在此期间应该避免性生活。

二、应该注意避孕，避免多次进行流产术。

三、在进行分娩及宫腔手术的时候应该到正规的大医院进行治疗，避免造成感染。

四、对于急性子宫内膜炎的患者应该及时的进行治疗。

除了以上预防慢性子宫内膜炎的发生所要注意的事项外，我们还应该在平时保持良好的心情，注意营养，并且还要进行积极的锻炼，这样可以有效的增强自身的抵抗能力，提高身体素质。

一、子宫内膜基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

二、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

三、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

四、分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常导致慢性子宫内膜炎。

五、子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。

此外，济南阳光女子医院专家表示，还有一些女性的慢性子宫内膜炎没有明显的诱因，病原菌一般是来自阴道和宫颈。

慢性子宫内膜炎的主要症状是：一、阴道出血或月经不规则。二、约半数患者有下腹痛或坠胀感。三、白带增多。四、少数患者可能有发热。

慢性子宫内膜炎的主要体征是：一、子宫有触痛，可能增大。二、宫旁组织可能有增厚及触痛。约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状，而是由医生做妇科检查时发现。

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子宫积脓有时并无全身症状。但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这一病变，应特别注意有无子宫癌瘤（实行诊刮），也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

（一）盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

（二）白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

（三）月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1-2天即停止。

（四）痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。

体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛。如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。

济南阳光女子医院专家指出，急性子宫内膜炎有轻度发烧、下腹痛、白带增多，白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成败血症。

济南阳光女子医院专家表示慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血；下腹痛或坠胀感；白带增多；发烧等；另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。

济南阳光女子医院温馨提示：

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